肺部真菌感染的CT诊断及鉴别诊断.docVIP

肺部真菌感染的CT诊断及鉴别诊断 　　[摘要] 目的 探讨CT诊断及鉴别诊断对肺部真菌感染的价值。 方法 回顾性分析31例肺部真菌感染患者CT检查资料和病历资料。 结果 病灶以多发结节影为主要表现者5例，均为隐球菌感染，其中2例病灶周围可见晕轮征；以单发结节、肿块或空洞影为主要表现者10例，其中5例为曲霉菌感染，3例为毛霉菌感染，2例为隐球菌感染，5例肿块周围可见晕轮征，6例肿块伴有内壁光滑的空洞；以磨玻璃影为主要表现者7例，其中4例为念珠菌感染，2例为毛霉菌感染，1例为卡氏肺孢子菌病；以肺部实变影为主要表现者9例，其中4例为假丝酵母菌感染，5例为毛霉菌感染，表现为肺内片状或不规则形高密度影，内部密度不均，可见充气支气管征，增强扫描无或轻度强化。3例伴有肺门淋巴结肿大，2例伴有胸腔积液。 结论 肺部真菌感染CT表现除霉菌球外，其余复杂多样，缺乏特征性，诊断时除影像学方面注意与其他疾病鉴别外，还要密切结合临床，必要时采取穿刺活检、纤维支气管镜检查等方式明确诊断。 　　[关键词] 肺部真菌感染；CT诊断；临床表现 　　[中图分类号] R379 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（a）-0095-03 　　20世纪90年代以来，深部真菌感染在我国的发病率逐年上升，肺部真菌感染尤为多见，是人体中深部真菌感染发病最多的部位，由于其缺乏典型的临