肺功能检查及临床应用讲述.ppt

_ 1 _ 肺功能检查室 肺功能检查的临床意义 早期检出肺和气道的病变 诊断病变部位（大、小气道阻塞） 鉴别呼吸困难原因（心肺或焦虑其他） 评估疾病的严重程度和预后 评定药物和其他治疗方法的疗效 评估肺功能对胸腹部手术的耐受力 评估劳动强度以及耐受力 对危重病人的监护 肺功能检查的内容 通气功能检查 支气管舒张试验 支气管激发试验 强迫振荡肺功能检查 通气功能检查的适应征 1、呼吸功能的评价：利用肺功能检测结果可对受试者呼吸功能进行评价（如长期吸烟患者），明确其呼吸功能是否减损、减损程度、减损类型等。 ? 2、疾病的诊断、病情评估、干预策略的制定。如呼吸困难的鉴别、外科术前评估、内科慢性支气管肺病干预治疗后的疗效判断等。 ? 3、肺切除术及上腹部手术前肺功能评估，规避手术风险。 ?4、康复方法的选择或运动处方的确定。 ?5、职业病伤残等级评估及劳动能力的鉴定。 肺通气功能检查禁忌症 绝对禁忌 近3个月患心肌梗死、休克者. 近4周严重心功能不稳定、心绞痛者. 近4周大咯血者 癫痫发作需要用药物治疗者 未控制的高血压(收缩压200mmHg，舒张压100mmHg) 主动脉瘤 严重甲亢 肺通气功能检查禁忌症 相对禁忌 心率120次 气胸、巨大肺大泡 孕妇 鼓膜穿孔 传染病 免疫功能低下 咳嗽性晕厥（激发） 近期呼吸道感染（＜4周）者 支气管激发试验 适应