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上海地区老年患者家庭氧疗现状调查 　　摘要：目的：了解上海地区老年患者家庭氧疗现状，并针对现状提出解决方案。 　　方法：对50例有家庭氧疗经历的老年患者进行了病种、家庭氧疗使用及了解程度的问卷调查。 　　结果：70%患者有心血管疾病患，66%有呼吸系统疾病，28%有脑血管疾病；氧疗使用中38%患者间歇吸氧有规律；72%患者认为氧疗有效果，但吸氧知识了解不多。 　　结论：家庭氧疗中，老年患者缺乏指导，对氧疗知识了解不多，仅凭在医院学到的经验操作。家庭氧疗急需加强管理，医务人员对患者及家属要普及家庭氧疗知识以保证操作安全。 　　关键词：老年患者 家庭氧疗 现状 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0469-03 　　氧疗是通过吸入高于空气中氧浓度的氧气来提高动脉氧饱和度的水平，以此改善血氧过少带来的不良影响，帮助维持病人自我稳定[1]。相关研究表明，长期氧疗不仅能使动脉血氧饱和度增加，改善症状，减轻缺氧，同时可改善患者心理状态，提高生活质量[2]。在国外相关技术已比较成熟，而我国限于经济及技术等原因，家庭氧疗开展较晚，有关资料相对匮乏[3]。针对家庭氧疗在上海的现状，作者通过在对上海地区3家三级医院老年病科的住院患者进行问卷调查，了解其家庭氧疗的使用以及知识掌握等相关情况。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料。调查对象为上海地区3家三级医院老年科病房住院的老年患者，年龄58-94岁，平均年龄83.08±7.96，男性43例，女性7例。 　　1.2 方法。采取自行设计调查问卷，问卷内容包括：①个人基本情况：姓名，性别，年龄，诊断，有无子女及居住方式等。②家庭氧疗使用情况：家庭氧疗开始时间，使用的病因，使用的原因，获得家庭氧疗知识的来源，吸氧形式，氧疗产品，由谁操作，使用的流量，吸氧时间，何种情况下使用，是否有规律，何时调整吸氧状态，如何调整等。③家庭氧疗的疗效：吸氧后舒适度自我感觉有无改变，氧疗是否对住院频度有影响，氧疗对病情的影响，最初与现在吸氧流量及时间有无调整等。④家庭氧疗知识问卷调查：调查共有7道题目，包括家庭氧疗时，若感觉不适，是否可以不断加大氧气气流；过量吸氧是否可导致中毒；是否可以长时间高浓度吸氧；吸氧时如果发热出汗是否正常；日间缺乏运动的患者临睡前可否会导致大脑兴奋而失眠；氧气瓶可否置于阳光直射之地和氧气开关的指症等判断题目。 　　2 结果 　　2.1 氧疗患者的基本情况。 　　2.1.1 患者情况。家庭氧疗的患者以60岁以上老年人为主，占总人数的98%。所有老年患者中，有子女为45人，占90%。无子女为5人，占总数的10%。夫妻二人生活的24人，占总数的48%；夫妻与子女生活的8人，占总人数的16%；单独与子女生活的6人，占12%；单身一人有保姆照顾生活的5人，占10%。住养老机构等其他情况7人，占17%。 　　2.1.2 患者疾病分类。50例家庭氧疗患者中，其中呼吸系统疾病33例，占66%，心血管系统疾病35例，占70%，脑血管系统疾病14例，占28%。有13人（26%）同时患有3种和3种以上疾病，10人（20%）同时患有2种疾病，27人（54%）患有1种疾病。氧疗使用的人群主要是呼吸系统、心血管系统和脑血管系统的老年患者。 　　2.2 家庭氧疗使用概况。 　　2.2.1 氧疗使用原因和知识来源。使用原因主要是医生建议，占84%，厂家推荐占8%，自我主张和其他情况分别为4%。氧疗知识来源主要来自于医务人员，占70%，还有宣传小册子，占20%，其余10%患者靠朋友，厂家或网络等途径了解氧疗知识。患者使用氧疗和了解氧疗知识的主要渠道是医院和医生，途径较为单一。 　　2.2.2 家庭氧疗操作和使用年限。大部分患者为自己操作，占62%，38%患者为保姆或者家人操作。统计表明，氧疗开始的时间跨度较大，为0.5～18年。其中氧疗10年及以上的10人，占总数的20%；3～10年17人，占总数的34%；0～3年的为12人，占24%；另有11人其家庭氧疗开始时间无法统计，占22%。 　　2.3 家庭氧疗参数情况。 　　40%使用流量为1～3L/min，有60%患者不记得使用流量。吸氧时间少于1h为4人，占8%，1～3h为23人，占46%，3～15h为5人，占总人数的10%，大于15h的6人，占12%，不知道吸氧时间的为12人，占24%。有50%的患者选择静息时吸氧，也有44%的患者选择不舒服时吸氧，28%的患者选择睡觉时吸氧。38%患者吸氧有规律，52%患者吸氧无规律，还有10%的患者为持续吸氧。当有自我感觉需要时，54%的患者会主动调整吸氧状态，26%患者听从医生指导来调整，14%的患者感觉症状加重时自己调整吸氧状态。其主要是