运动损伤防治（国培）.pptVIP

一、运动伤病的影响 （一）影响健康； （二）影响运动成绩； （三）挫伤学习积极性； （四）不良社会影响。 二、运动性伤病的基本原因 三、运动损伤病的潜在原因 五、急救 （一）急救的意义：对意外或突发的伤病事故，进行紧急的初步的临时性的处理，用以保护伤病员的生命安全，避免再度伤害，减轻伤病员的痛苦，预防并发症，为转运和进一步治疗创造条件。 包扎法 实验操作 1、绷带 环形包扎 螺旋形包扎 反螺旋形包扎 “8”字包扎 2、三角巾包扎 六、软组织损伤的病理和处理 冷水或冰水浸泡伤部 袋装冰粒按摩伤部 冰块按摩患部 袋装气体冷凝剂 喷雾剂(氟甲烷、氯乙烷等) 冷水 ：1℃一15℃左右，水温越低，时间应缩短，一般浸泡10一30分钟。 冷水毛巾敷患部：水温在1℃一15℃ ，每2分钟更换一次毛巾，做10-15次 。 冰块按摩受伤部位，可根据受伤面积大小而定，时间控制在10一20分钟，面积大时间长些 。 袋装冰粒冷敷：患部应根据受伤严重程度而定，时间为5-20分钟 喷雾剂应选用氟甲烷或氯乙烷。 时间每次约8一12秒即可，患部有白霜为度。 垂直距离伤处20一30厘米喷，20秒钟后再加喷一次。 Compress C是指加压包扎， 可减少组织内出血 和肿胀； Elevation 方 法 按摩、 理疗、 功能锻炼 药物等。 ４、根据脱位的程度分完全性和半脱位； 4、分类 １、从脱位的位置分为正、侧、前、后脱位； ２、从脱位的时间分新鲜性脱位和陈旧性脱位和少见的习惯性脱位； ３、根据脱位的原因分外伤性和病理性脱位； ５、根据关节腔是否与外界相通分开放性和闭合性脱位。 ５、“Ｘ”线检查。 5、症状 １、痛疼肿胀，瘀斑、压痛明显； ２、运动能力丧失； ３、畸形； ４、关节腔空虚； 注：脱位的初期，由于感觉神经阻滞、麻木，痛疼较轻。易于忽视伤情。 又：一些小脱位可以就地整复，整复后要注意防止肿胀。 6、急救方案 (１、止痛、止血抗休克。可采用兴奋的加强手法； (２、夹板、绷带固定。例如肩关节脱位的固定； (３、立即送医院。 (２、中期可以小范围的伤关节获活动，静力活动； 7、功能锻练 (１、急性期可以锻练其他关节； 例如：肘关节脱位可锻练肩、腕、手； (３、后期进行关节周围肌肉力量的练习，以提高关节稳定性。 休克与急救 休克”一词为外来语 Ｓhock 获得音译，原来的意思是“震荡”。 它是由创伤、出血、烧伤、脱水、重度感染、手术、药物过敏、精神刺激等不同原因引起的一种严重的病理状态或全身综合症。 1、原因： 由于毛细血管灌注量急剧减少，引起组织代谢障碍和细胞 受损，导致组织器官缺氧，引起代谢紊乱，并导致神经系统和内 分泌系统不同程度的功能紊乱。 2、机制： 这种紊乱互为因果关系，产生恶性循环，不及时抢救可导致死亡。 ? 短时间意识模糊、反应迟钝，全身软弱无力，四肢发凉， 血压下降，脉快无力。严重的还伴有口渴、头晕、出冷汗、发 绀、酸中毒、昏迷等。 ?3、征象 休克的过程分为兴奋期和抑制期。 （1）兴奋期： 烦躁不安、呻吟、叫喊、表情紧张、面色苍白、脉快有力、 呼吸表浅、急促。 （2）抑制期： 4、急救 ２、止血、止痛，保证呼吸通畅。 （１、针刺或指掐人中、内关、足三里、合谷、十宣、涌泉等 穴位，以使其恢复知觉。 （5、防止再休克和便于进一步处理，应及时转院。 （３、对伤部包扎和固定，防感染和再伤。 注：急救时最好不采用头低脚高位，以防颅内压增高，静脉回流受阻，并使隔肌上升，影响呼吸。 （４、神志清醒又无消化道损伤的可适量饮水，以解口渴。 运动损伤中最多见的是软组织损伤； 软组织损伤主要包括； 闭合性软组织损伤和开放性软组织损伤。 （一）、急性闭合性软组织损伤的 治疗原则与方法 急性损伤是指一次暴力导致的损伤。 一般可清楚地描述受伤的时间、地点、部位和动作等特征。 治疗分期：早期、中期、晚期。 1、早期： 时间 24～48 小时 以内。 病理变化 出血、反应性炎症等。 处理原则 保护(P) 休息(R) 冷疗(I) 加压包扎(C) 抬高伤肢(E) 临床表现 红、肿、热、痛、功能障碍等 方 法 Protect P是指保护。 避免伤口受到二次受伤。 Rest R是指休息、局部制动 可减少局部组织出血和水肿，又可减轻疼痛； Ice I是指冰敷、冷疗。 可限制出血和减少渗出，同时降低局部组织代谢，有明显的止痛作用。 冰敷、冷疗法 冷敷方式、温度、时间 E是指抬高患肢。 能改进血液循环， 有利于消肿。 * * 运动性伤病防治策略