垂体瘤与垂体机能减退症课件.pptVIP

垂体瘤与垂体机能减退症 垂体瘤：指从垂体前后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。 分类 按形态染色分 嫌色细胞瘤 嗜酸细胞瘤 嗜碱细胞瘤 混合细胞瘤 病理 多良性，少增生，极少数为癌。 微腺瘤、大腺瘤。 临床表现 一、压迫垂体及周围组织的症侯群 （一）高PRL血症 （二）神经纤维刺激症 （三）视神经、视交叉、视神经束压迫 （四）下丘脑综合症 （五）脑积液鼻漏 二、激素分泌异常症群 （一）激素分泌过少 （二）激素分泌过多 垂体性卒中： 实验室检查 一、X片 二、CT 三、气脑造影 四、脑血管造影 五、MRI 诊断 1、确诊有垂体瘤 2、明确类型性质 3、了解垂体功能 治疗 一、手术 二、放疗 三、药物 1，溴隐停 2，赛庚定 3，生长抑素衍化物 腺垂体机能减退症 成人腺垂体机能减退症又称“西蒙—席汉氏”综合症，系腺垂体分泌的激素不足引起的症群。 病因及发病机理 原发性、继发性。 一、产后垂体坏死、萎缩： 二、肿瘤压迫： 三、感染、炎症： 四、手术、创伤： 五、其它： 病理 临床表现：破坏50％有症状，破坏75 ％症状明显，破坏95 ％症状严重。 PRL—TSH—ACTH。 一、GnH、PRH不足症群： 二、TSH不足症群： 三、ACTH不足症群： 四、GH不足症群： 五、压迫症： 实验室检查 一、直接证