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- 2016-12-28 发布于浙江
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护理查房 九区 王玉 目的:通过此次查房,让大家在此次查房中能够熟悉子宫肌瘤患者的诊断,治疗,饮食,心理及各种检查结果。从而提高的护士的工作能力,提高沟通能力。 病情介绍 42床 王丽 女 45岁 因体检发现子宫肌瘤11天于2012-11-26 08:30收入院,入院时查体 T36.8 p82次/分 BP130/82 mmHg彩超提示多发性子宫肌瘤,做好入院宣教及术前各项准备。于2012-11-27 08:30在腰麻下行全子宫切除术 于09:40术毕回房安置去枕平卧位,测P90次/分R19次/分BP123/84mmHg,切口敷料清洁干燥,妥善固定镇痛泵与保留导尿,遵医嘱予抗炎补液保护胃粘膜等药物治疗,患者于11月27日23:00诉胃部不适,遵医嘱予胃复安10mg肌注后好转,现术后7天患者现进软食,切口愈合良好,生命体征平稳,于今日好转出院。根据患者住院期间术前术后治疗及护理提出以下护理问题及措施:现汇报如下· 护理诊断及措施2012-11-2608:30p1知识缺乏与对疾病不了解和缺乏子宫切除术后康复知识有关 护理目标 患者能够讲述子宫肌瘤的临床表现.治疗方法.配合手术治疗.叙述术后注意事项 护理措施 1告知患者子宫肌瘤一般为良性,手术可治愈,避免患者因担心疾病预后不良而引起恐惧等强烈心理反应。给予患者及家属相关的医疗及护理知识。 2解释手术前备皮.灌肠.禁食的重要性及
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