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扫描国外多层次养老体系 　　通过建立不同层次的养老保障体系，荷兰等国较好地解决了养老院人满为患的问题，使得多数老年人都能够在各方面得到较好的保障。 　　日本：设施齐全选择多 　　为了维护老年人权益，日本制定了多部法律，并且建立了种类多样的养老设施。 　　由于日本的家庭规模越来越小，独居老人日益增加，为了解决老年人的精神生活问题，日本的市町村都设立了名为“高龄者中心”的休闲设施，60岁以上的老人可以免费使用。 　　除了高龄者中心之外，日本还有大量与老年人有关的养老设施，包括可以利用“护理保险”的“特别养护老人院”和“护理老人保健设施”，以及民间运营的“收费老人院”和“带服务的老年人住宅”等，服务内容、居住目的、入住条件等各不相同。 　　“收费老人院”是提供护理服务、日常生活服务、机能训练和开展集体文娱活动的民间养老设施，需要完全护理的老人和健康老人都可以入住。“收费老人院”的特征是，为了入住要支付一次性的赞助费，从数百万日元到数千万日元不等，有的甚至达到1亿日元以上。 　　老年人希望在住惯的地方安度晚年，但是对一个人生活感到不安或者需要护理，可以选择入住“带服务的老年人住宅”，这种设施可以利用“护理保险”，有护理师和护工常驻，提供24小时巡回访问服务。与“收费老人院”不同的地方在于，“带服务的老年人住宅”要签署租赁合同，所以不用缴纳赞助费，但是需要缴纳押金和礼金。需要护理程度较低的老人多选择这种老年人住宅。 　　“集体住宅”以所在地的市町村居民为服务对象，供患有认知障碍的老年人结成一个小组（5至9人）共同生活。这种住宅既有自己独居的空间，也有集体活动的空间。在专业人员帮助下，入住者根据自己的能力，分别承担做饭和清扫等工作。“集体住宅”最大的优点在于老年人能够享受家庭团圆般的乐趣，而且比“收费老人院”要便宜。 　　60岁以上的老人如果因没有亲属、或者由于家庭环境和经济状况而难以与家人一起生活，尽管不需要护理，但是身体功能下降，独立生活有困难，还可以获得地方政府的补贴，以较低价格入住“低收费老人之家”。 　　“特别养护老人院”是社会福利机构和地方政府等运营的公立老年人居住设施，以日常生活护理、机能训练、娱乐等为主，与“收费老人院”相比费用很低，但是需要护理的程度要达到5级才能入住。出于经济原因难以在家里护理的老人可以优先入住，所以很多设施常常有两三百名老人在排队等待。 　　荷兰：医疗护理送上门 　　鉴于资金、设施、人员等多方面实际难题，荷兰的养老体系分为三个层次，按照不同需求的老年人实际状况来分别安置。而在每个不同的层次中，政府又竭尽所能，想方设法实现兼顾个性化需求的照顾。 　　首先，荷兰政府鼓励所有老年人居住在自己的家里。当然，由于老年人年老体弱，他们多数都需要不同程度的护理。对那些可以独立日常起居生活的老人尽量留住在自己家，国家会给予不同程度的资金补贴。 　　对于一部分可能会因为疾病行动不便，自理能力受到一定影响的老人，政府在这方面积极推进“家庭自动化”进程。例如，通过特殊程序提醒老年病患服药等。国家对此也给予一定补贴。 　　再者，从基础设施上保证每个小区（或标准区域内）拥有一个保健机构，可以为小区内需要帮助的老人定期派送护士进行保健服务，同时会采用一些义工为老人定期上门打扫卫生。 　　对于所有居家养老的老年人来说，荷兰政府制定了“寻求帮助门槛低”、“小区保健服务机构到位”和“转诊直接及时”等目标。 　　因为一些老年人有各种各样的房产问题，同时他们希望能够与同龄人进行交流，又能有一定的私人空间等，建造适合的“老年人公寓”成为荷兰房地产市场的另一需求。 　　这种老年人公寓小区拥有自己的餐厅、活动中心场所、专门的物理理疗诊所、心理医疗诊所、健康指南诊所及服务中心等配套齐全的设施和服务。老年人公寓种类齐全，基础设施分配合理，不仅满足老年人拥有私人空间的需求，同时又能满足其日常社交要求。 　　根据荷兰政府信息，到2018年，荷兰计划每年必须在原有基础上额外提供3.6万至4万套专门适合老人居住的公寓。 　　对于完全失去自理能力或者患有严重疾病需要有人专门护理的老年人，养老院成为荷兰养老体系的集中保障。养老院与“老年人公寓”在性质、规模和层次方面基本相同，只是在医护方面会有额外关注。即便是老年人瘫痪在床，荷兰政府还是鼓励老年人居住在自己的家里，政府可以做到的就是将“医疗护理、日常护理天天登门”从而满足老年人护理的需求。那么对于老年人来说，住在家里和住在养老院的区别也就不大了。 　　通过建立不同层次的养老保障体系，荷兰较好地解决了养老院人满为患的问题，使得多数老年人都能够在各方面得到较好的保障。 　　新加坡：养老要靠公积金 　　新加坡的养老设施体系分为几个层次，最为人熟知的是医院和养老院体