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提高脑健康问与答 　　何谓“脑胖”？ 　　编辑同志： 　　我喜欢吃夜餐，此习惯已经养成多年。近日，我听一位养生专家说，经常喜欢吃夜餐的人以后容易“脑胖”。我不明白，“脑胖”是不是脑袋大或头大的。意思？如此，头大不是更聪明吗？ 　　湖南 邢美美 　　邢读者： 　　“脑胖”不是脑袋大或头大的意思，况且聪明程度也不是以头大头小来划分的，人的聪明与否，往往是取决于脑细胞的素质，而脑细胞的素质则和大脑的使用和训练有极密切的关系。 　　这里说的“脑胖”，是指因为经常吃夜餐、吃过饱餐等，产生的多余热量会变成脂肪在体表及内脏包括脑内蓄积起来，这种出现在脑组织中的脂肪蓄积，会使脑沟变浅、脑围减少，即所谓的“脑胖”或“脂肪脑”。 　　那么，如何预防“脑胖”呢？除了少吃夜餐，每次饮食不宜过饱，以及多加强锻炼身体外，如今，一些“新新人类”还流行起“断食疗法”，即采用断食和减食，以达到防治脑和内脏以及体表减肥的目的。 　　断食疗法分为完全断食和不完全断食两种。完全断食的具体做法是，断食3天吃一次东西；再断食3天，再吃一次东西；如此循环，1个月为一个疗程；或隔10天断食一次，即10天中吃9天，停1天，疗程为3个月。不完全断食的具体做法是，给自己超低量的卡路里，疗程从几个星期至几个月不等。至于减食疗法，即尽量少吃含脂肪量、含糖量和热量多的食物，胆固醇含量高的也少吃，多吃纤维素多的食物。 　　前不久，美国霍普金斯大学医学院神经科教授马克·马特森提出了“间歇性禁食法”，即中老年健康者每周禁食2天，原则是，在一周其他5天内，想吃什么都可以，但在禁食的两天内，则只吃一点蔬菜和茶。马特森的这套理论，已在实验大鼠中得到证明，如此禁食法，对大脑是一种很好的锻炼，长期下去，会使大脑变得更加强壮，亦可防治“脑胖”以及老年痴呆、帕金森病等。值得注意的是，活动性结核病以及肝硬化、尿毒症、晚期癌症病人等，不要作这样的断食疗法。 　　何谓“卒中后疼痛综合征”？ 　　编辑同志： 　　我是个发病不久的脑卒中患者，听医生说，患了脑卒中后，要及时防治卒中后疼痛综合征，否则，患者不仅深受痛苦，且严重影响预后功能。那么，何谓“卒中后疼痛综合征”？怎么发生的？如何预防？ 　　北京 肖思 　　肖读者： 　　卒中后疼痛综合征，即脑卒中患者发病后出现的慢性疼痛，如肌肉骨骼痛、肩痛、痛性痉挛、头痛及脑卒中后中枢性疼痛等，通常发生在不太严重的缺血性卒中病人，且年龄偏低者发病率高，男性比女性更为多见，一般不是在脑卒中后立即出现，大多会发生在脑卒中后3～6个月。 　　卒中后疼痛综合征临床表现复杂多样，累及的范围一般较大，常常累及半侧躯体或半侧头面部。疼痛的性质可表现为烧灼样、刀割样、钻凿样、撕裂样、压榨样等多种性质，这些痛感可以单独出现，也可以多种痛感合并存在。其中，烧灼样痛最为常见，此外，多种因素可以使卒中后疼痛在持续存在的背景上，出现阵发性疼痛加剧，例如情绪变化、肌肉收缩、肢体运动、冷热刺激，甚至触摸、风吹等因素，就能够诱发疼痛或加重疼痛。可见，卒中后疼痛综合征不是一种独立的疾病，而是由多种因素引发的一系列临床症状，有病理的因素，也有精神心理的因素。 　　随着传统医学与现代医学的融合和多学科的交叉，治疗脑卒中后疼痛已经不再局限于某一种疗法，必须采取综合治疗方法。目前常用的治疗方法有药物治疗、中药内服外用，心理支持、康复、针刺以及外科等手段。中医认为脑卒中后引起的疼痛，多为气滞血瘀、瘀血阻络，主张以祛瘀通络、行气止痛为主，通过中药的内服加外用，舒筋活络、化瘀止痛。对于局部的疼痛如颈肩、颈腰、肩手综合征可进行按摩、针灸、拔火罐、刺血等。对于心理精神因素引起的疼痛则可通过心理疏导和心理暗示的方法进行治疗。 　　打呵欠给大脑降温？ 　　编辑同志： 　　最近，听朋友说，早起时打个哈欠就等于喝了杯咖啡，经常打呵欠可以使大脑清醒，全身舒服，有此一说吗？ 　　安徽 张建平 　　张读者： 　　打哈欠是人类的一种本能行为，非主观意志所能控制得了。美国马里兰大学生理学家普罗文和贝宁格研究打哈欠时发现，哈欠源于大脑中的“哈欠中枢”。当一个人受到劳累、觉醒与睡意等因素的刺激时，激发相关分子大量分泌，进而引起“哈欠中枢”兴奋，随向人体肌肉发出“指令”，有关的肌肉严格遵照“指令”运动，于是，一个哈欠诞生了。 　　我们知道，中老年人，尤其是高血压、脑动脉硬化者，频频打哈欠，有可能是缺血性脑中风的先兆，其原因是由于动脉粥样硬化，管腔变窄，血管壁弹性降低，致使流向大脑的血液量减少，而大脑对氧气十分敏感，仅占体重2%左右的大脑，却消耗全身需氧量的25%左右，当大脑缺血缺氧时，即引起哈欠频频。同时，打哈欠还可使胸腔内压力下降，上下腔静脉回流心脏的血量增多，心脏的输出血量增多，脑细胞的供血