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栀子豉汤在心身疾病治疗中的应用 　　摘 要：栀子豉汤属于经方，出自张仲景的《伤寒论》，由栀子和淡豆豉两药组成，本方清中有宣，宣中有降，为清宣胸中郁热，治疗虚烦懊恼不得眠之良方。心身疾病中所包括的疾病如抑郁症、不寐、焦虑症、郁证所表现的症状如心烦、失眠、胸中烦热等症状经过辨证，可以使用栀子豉汤治疗。本文主要介绍了栀子豉汤的理论基础及在心身疾病治疗中的临床应用。 　　关键词：栀子豉汤；心身疾病；伤寒论 　　中图分类号：R289.5 　　文献标识码：B 　　文章编号：1007-2349（2013）06-0076-02 　　栀子豉汤，出自东汉末年医圣张仲景的《伤寒论》，方药组成仅有2味：生栀子和淡豆豉。《伤寒论》原文记载：“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之。”[1]可以得知，栀子豉汤主治的两大典型症状即是“虚烦不得眠”和“心中懊恼”，通过辨证后加减化裁可以扩大其临床应用，而心身疾病中诸多患者由于受到情志刺激，导致肝郁气滞，日久气郁化火，火邪扰乱胸膈，热扰心神所表现的症状如心烦、失眠、胸中烦热等症状符合栀子豉汤证治范畴。笔者以下简要介绍其病因病机和方药分析，并记载若干临床验案。 　　1 病因病机 　　栀子豉汤属于太阳病、阳明病辨证论治范畴，从原文来探讨病因病机。《伤寒论》第76条如下：“发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。