小儿反复呼吸道感染诊疗方案.docVIP

小儿反复呼吸道感染诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断：参照2007年中华医学会儿科学分会修订的“反复呼吸道感染的临床概念和判断条件”。 根据年龄、潜在的原因及部位不同，将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染，后者又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎。 具体判断条件见表1： 表1：反复呼吸道感染判断条件 年龄（岁） 反复上呼吸道感染（次∕年） 反复下呼吸道感染（次∕年） 反复气管支气管炎 反复肺炎 0 —2 岁 2＋—5岁 5＋—14岁 7 6 5 3 2 2 2 2 2 注：（1）两次感染间隔时间至少7天以上。 （2）若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。但若反复感染是以下呼吸道为主，则因定义为反复下呼吸道感染。 （3）确定次数需连续观察1年。 （4）反复肺炎是指1年内反复患肺炎2次，肺炎需由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。 （二）证候诊断 参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医儿科学》（汪受传主编，中国中医药出版社，2007年）及中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·证候部分》（GB/T 16751.2-1997）。 1. 肺脾气虚证：屡受外邪，咳喘迁延不已，或愈后又作，面黄少华，纳呆食少，倦怠乏力，或恣食肥甘生冷，肌肉松弛，或大便溏薄，咳嗽多汗，唇口色淡，舌质淡红，脉弱，