07高温作业2h.ppt

* * * * * * Heat exhaustion and heat stroke occur when the body becomes dehydrated – loses too much water. NOTE: pesticide poisoning and heat stroke have similar symptoms. This is more likely to occur in agriculture. If there is any doubt about the illness, get medical help immediately. Both pesticide poisoning and heat stroke can be life-threatening and require prompt treatment. 泌 尿 系 统 作 用 机 理 表 现 大量出汗 (肾血流量减少) ? 滤过率下降、肾重吸收增加 (脑垂体抗利尿素增加) 尿液浓缩、尿量?? 50%~70% ? 10%~15% 未补充水分 ? 血液浓缩 ? 肾脏负担加重 肾功能不全(尿蛋白、 红细胞、管型) 高温作业 水盐代谢 循环系统 消化系统 神经系统 体温调节 泌尿系统 其他….. 对胚胎的影响 任何高温条件下（高温作业、热疗法、39℃以上热浴等）都可能使初期胚胎出现畸形。孕妇如果长时间或经常受高温刺激，还可引起胎儿神经系统发生缺陷，包括出现无脑儿、脊柱裂等，因为高温可以妨碍细胞增长甚至导致细胞死亡，也损害微血管。 概念：人体在热环境工作一段时间后对热产生的适 应反应。 热适应(Heat Acclimatization) 表现：降低产热增加散热 体温调节能力增强 皮肤温度和机体中心温度先后降低 心血管紧张性下降 一定限度 脱适应(一周左右) 热适应(Heat Acclimatization) 热适应(Heat Acclimatization) 机制： ①机体多次受热后，引起一般性热应激反应 ②激发致热适应神经活性物质(与吗啡受体有亲和力的成分)的产生，该物质能调整各系统器官的生理功能，提高体温调节能力以适应热环境。 ③热可导致机体合成一组新的蛋白质——热应激蛋白(HSP)，HSP的合成量与热强度和受热时间有关。 热适应后，HSP的合成量增多，稳定期延长，可保护细胞。 过热，一方面使HSP的合成量短时增多，却又很快下降，使细胞受损，另一方面热能改变细胞膜的通透性，损害细胞蛋白质合成系统而阻断HSP的合成，从而影响机体的热适应和热耐受能力。 热适应(Heat Acclimatization) －－－－Jianyan Yan, Research in Veterinary Science 86 (2009) 533–538 －－－－P.A. Ruell， Journal of Thermal Biology 34(2009) 1–7 概念：高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的一种以CNS和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病 (acute heat illness) 。 中暑 (Heat / Sun Stroke) 中暑 (Heat / Sun Stroke) 中暑发生在多种作业环境中： 铸造业；洗衣店；农田劳动；建筑业；面包房等 中暑 (Heat / Sun Stroke) 致病因素：环境温度过高、湿度大、风速小、劳动强度过大、劳动时间过长等。 诱发因素：过度疲劳、睡眠不足、年老、体弱、对热不适应 临床类型：按发病机理分为: 热射病(heat stroke) (包括日射病sun stroke) 热痉挛(heat cramp)