视网膜脱离手术术式的选择-哈尔滨医科大学.pptVIP

视网膜脱离 哈尔滨医科大学附属第二临床医学院眼科 彭绍民 一. 视网膜脱离的定义 是指视网膜神经上皮与视网膜色素上皮之间的分离。 Retinal detachment（RD） 眼球解剖 视网膜的解剖 RRD的病因及发病机制  视网膜变性与玻璃体变性 1.视网膜变性与裂孔形成 　　 2.玻璃体变性和玻璃体后脱离 视网膜变性 格子样变性 囊样变性 霜样变性 铺路石样变性 周边部与黄斑部为变性好发部位 玻璃体变性 玻璃体液化 玻璃体浓缩 玻璃体混浊 玻璃体膜形成 玻璃体脱离 RRD高危人群和危险因素 1．近视眼，特别是高度近视患者 2．一眼网脱患者，另一眼易网脱 3．合并眼部其它疾病的患者 4. 眼部外伤患者 5．内眼手术 6. 老年人 RRD的临床表现 视网膜脱离的早期症状 1.出现闪光感和眼前黑影飘动 2.中心视力下降 ，视物变形 4.视野缺损 5.眼压降低，眼球变软　 RRD眼底所见 玻璃体混浊与牵拉 视网膜隆起高度与范围 视网膜裂孔 视网膜出血 视网膜前膜与下膜 眼底检查方法 直接检眼镜 双目间接检眼镜 双目裂隙灯间接检眼镜 三面镜 眼底照相 眼底血管造影(FA, ICG) 眼电生理检查(V