第二单元 解表剂.docVIP

　第二单元　解表剂 ? 细目一　概述 　　要点一　适用范围　　适用于六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证。　　风寒外感或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起而有表证者。　　要点二　注意事项　　1.解表剂多用辛散轻扬之品，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。　　2.若表邪未尽，又出现里证，一般应先解表，后治里，或表里双解；如病邪已经入里，或麻疹已透，虚证水肿，吐泻失水等均不宜使用解表剂。　　3.解表取汗，以遍身持续微汗为宜。汗出不彻，病邪不解；汗出过多，易耗伤气津，甚或亡阴亡阳。　　4.药后宜避风寒，或增加衣被，既助出汗，又防复感。　　解表剂分类：　　 细目二　辛温解表 　　要点一　桂枝汤《伤寒论》　　【功用】解肌发表，调和营卫。　　【主治】外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风 ，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。　　病机：外感风寒，卫强营弱，营卫失和。　　卫强：指风寒束表，卫气浮盛抗邪于外，而见发热、脉浮等亢奋现象。　　营弱：因卫气受邪，不能固外，使营阴不能内守而见自汗出。　　营阴不能内守——自汗出　　邪气阻滞，肺气不利，胃气不和——鼻鸣干呕　　【组成】桂枝三两、芍药三两、甘草（炙）二两、生姜三两、大枣十二枚　　【组方原理】　　君：桂枝——解肌发表，辛甘散寒以调卫。　　臣：芍药——酸寒敛阴以合营。　　君臣相配，一散一收，散