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第五章 营养与营养障碍性疾病患儿的护理 学习目标 掌握 母乳喂养的优点，维生素D缺乏性佝偻病的护理评估，维生素D缺乏性手足抽搐的护理措施。 熟悉 小儿能量与营养需要的特点，牛乳配制方法及乳量的计算，维生素D缺乏性佝偻病的病因及护理措施。 了解 蛋白质-能量营养不良、单纯性肥胖、锌缺乏、碘缺乏的护理评估。 能量与营养素的需要 合理的营养是保证小儿正常体格生长和智能发育的必要物质基础。由于小儿生长发育迅速，代谢旺盛，对各种营养素的需要量相对较大，而其自身消化功能尚未完全成熟，容易发生营养障碍性疾病。因此，正确配备营养素种类和数量，对儿童健康成长非常重要。 能量的需要 供给人体能量的三大营养素是蛋白质、脂类和糖类。它们在体内的产能分别为：蛋白质16.8kJ/g，脂类37.8 kJ/g，糖类16.8 kJ/g。小儿对能量的需要包括5个方面。 基础代谢 基础代谢是维持机体生理活动的最低能量需要。其特点是，年龄越小能量代谢越快。婴幼儿此项能量占总能量的50%～60%，比成人高10%～15%，12～13岁时接近成人。 生长发育 生长发育所需的能量为小儿时期所特有，与小儿的生长速度成正比。1岁以内婴儿体格发育有速度最快，此项能量的需要量相对较多，占总能量的25%～30%。 活动消耗 用于活动的能量需求与身体大小、活动强度、活动持续时间有关，个体差异较大。此项能量需求占总能量的1