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实验一 临床基本检查法及一般检查 目的和要求 练习问、视、触、叩、听诊的方法,要求初步掌握其方法、应用范围及注意事项 。 练习整体状态、被毛、皮肤、浅表淋巴结、眼结膜的检查方法及体温、脉搏、呼吸数的测定方法,要求初步掌握其方法、正常与异常状态的判定标准。 结合兽医院病例认识有关症状及异常变化。 实验一 临床基本检查法及一般检查 实验设备 实习动物:马1匹、牛1头、羊1只,猪1头及临床病例若干例。 实习器材:体温计2支,来苏尔水缸2个,秒表2只,穿刺针2支,注射器2支,马耳夹子,牛鼻钳子各1个。 实验一 临床基本检查法及一般检查 内容和方法 临床检查的基本方法 问诊:就是向畜主调查,了解畜群或病畜有关发病的各种情况,一般在着手进行病畜体检前进行。问诊的主要内容包括: 病史 现病历 平时的饲养、管理、使役情况 有关流行病学情况的调查,特别是有可能发生传染或群发现象时,应详细问诊。 语言要通俗,态度要和蔼,要取得畜主的很好配合 在内容上既要有重点,又要全面搜集情况;一般可采取启发的方式进行询问。 对问诊所得到的材料,应结合现症检查结果,进行综合分析。 实验一 临床基本检查法及一般检查 内容和方法 临床检查的基本方法 视诊:通常用肉眼直接观察被检动物的状态,必要时,可利用各种简单器械作间接视诊。视诊可以了解病畜的一般情况和判明局部病变的部位、形状及大小。 直接视诊时,一般先不要接近病畜;也不宜进行保定,应尽量使动物保持自然的姿势。 检查者在动物左前方1~1.5m处开始,首先观察其全貌。然后由前向后,从左到右,边走边看;观察病畜的头、颈、胸、腹、脊柱、四肢。当到正后方时,应注意尾、肛门及会阴部;并对照观察两侧胸,腹部是否有异常;为了观察运动过程及步态,可进行牵遛;最后再接近动物,进行局部检查。 站在动物后面视诊 站在动物右侧视诊 站在动物左侧视诊 实验一 临床基本检查法及一般检查 内容和方法 临床检查的基本方法 触诊:方法因检查的目的与对象的不同而不同: 检查体表的温度、湿度或感知某些器官的活动情况(如心搏动、脉搏、瘤胃蠕动等)时,应以手指、手掌或手背接触皮肤进行感知。 检查局部与肿物的硬度,应以手指进行加压或揉捏,根据感觉及压后的现象去判断。 以刺激为目的而判定动物的敏感性时,应在触诊的同时注意动物的反应及头部、肢体的动作,如动物表现回视、躲闪或反抗,常是敏感、疼痛的表现。 对内脏器官的深部触诊,须依被检动物的个体特点(如畜种、大小等)及器官的部位和病变情况的不同而选用手指、手掌或拳进行压迫、插入、揉捏、滑动或冲击的手法进行。对中、小动物可通过腹壁深部触诊;对大动物还可通过直肠进行内部触诊。 对某些管道(食管、瘘管等),可借助器械(探管、探针等)进行间接触诊(探诊)。 触诊 浅部触诊 方法一:检查者用手指检查欲检部位。主要检查皮肤弹性、肿胀、疝、局部肿胀 物、浅表淋巴结、动脉脉博。 触诊 浅部触诊 方法二:检查者用手掌检查欲检部位。 主要检查湿度、肿胀、心搏动。 触诊 浅部触诊 方法三:检查者用手背检查欲检部位。主要检查皮肤温度。 触诊 深部触诊: 方法一:按压触诊 ---检查者用手掌按压欲检部位。主要检查腹腔器官状态。 触诊 深部触诊: 方法二:冲击触诊---检查者一手握拳,连续按压欲检部位。要检查腹腔深部器官状态。 触诊 深部触诊: 方法三:切入触诊---检查者一手四指并拢,触压欲检部位。主要检查被胸廓保护下的腹腔器官、胸腔器官。 实验一 临床基本检查法及一般检查 内容和方法 临床检查的基本方法 直接叩诊法:是用手指或叩诊锤直接向动物体表的一定部位(如副鼻窦、喉囊、马盲肠、反刍兽瘤胃)叩击的方法。以判断其内容物性状,含气量及紧张度。 间接叩诊法:又分指指叩诊法与锤板叩诊法。本法主要适用于检查肺脏、心脏及胸腔的病变;也可用以检查肝、脾的大小和位置。 实验一 临床基本检查法及一般检查 内容和方法 临床检查的基本方法 听诊:是听取病畜某些器官在活动过程中所发生的声音,借以判定其病理变化的方法。 直接听诊法先于动物体表放一听诊布,然后用耳直接贴在动物体表的检查部位进行听诊。检查者可根据检查的目的采取适宜的姿势。 间接听诊法即应用听诊器在被检查器官的体表相应部位进行听诊。 实验一 临床基本检查法及一般检查 内容和方法 全身状态的观察 精神状态:主要观察病畜的神态。根据其耳、眼的活动,面部表情及各种反应、动作而判定。 营养状况:主要根据肌肉的丰满程度,皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定。 发育状况:主要根据骨骼的发育程度及躯体的大小而定。 躯体结构:主要注意患畜的头、颈、躯干及
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