软件案例分析之电子病历.docVIP

软件案例分析之电子病历 学号：041060220、041060229 姓名：潘诚、喻灵林 日期：2013_5_13 建设背景 2 电子病历需求分析 3 电子病历的技术实现 4 1、结构化描述 4 2、信息采集 4 3、存储体系 4 4、安全访问 5 5、模版设计 5 电子病历的难题和具体解决方案 5 病历编辑器问题 5 结构化存储 5 结构化的电子病历 5 结构化的电子病历的常用数据类型 6 支持图文、表格混排结构 6 结构化的电子病历的模版设计 6 结构化的电子病历的数据查询与更新 7 快速录入问题 7 支持图表功能 8 病历质量监控与操作内容规范 8 具体使用容易出现的问题 8 基本元素填写错误或者缺失 8 未能客观描述病情 8 法律问题 9 解决思路 9 建设背景 随着信息技术的迅速发展，信息系统在卫生医疗领域应用已经逐步深入到各个层面，对医院的临床管理、患者信息共享具有重要意义，电子病历系统应运而生，已经成为医院信息化建设的重要组成部分。 从市场的需求来看，全国各地医疗机构经历了多年电子病历的应用探索，目前急需一个全国统一的标准和规范来解决电子病历应用中关于集成、共享、交换、安全、管理等各种问题，推动我国电子病历的进一步发展。 主要是为医院内部电子病历的临床应用。从政策的要求来看，在医疗体制改革中，提出了三个基础。一