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总学时:79
理论课学时:9×3
实验课学时:13×4
主讲:廖沁园
funnyScis@163.com
医学免疫学
1
2
第 1 章绪 论
4
第1节 概述
一、免疫的概念与功能
1. 基本概念
免除疫患 免除瘟疫
Immunity
免除赋税 免除差役
Immunis
免疫(immunity)——指机体免疫系统识别“自己”与“非己” 对自身成分产生天然免疫耐受,对非己异物产生免疫应答并清除,维持机体生理平衡和稳定的功能。
免疫学(immunology)——研究免疫系统和功能的独立的学科。
5
1. 基本概念
6
第1节 概述
一、免疫的概念与功能
2. 免疫系统的基本功能
2. 免疫系统的基本功能
主要功能
生理表现(有利)
病理表现(有害)
过低
过高
免疫防御
抗感染免疫作用,清除病原体及毒素
免疫缺陷病
超敏反应性疾病
免疫自稳
清除衰老或损伤的细胞,维持自身耐受状态,对非己抗原产生适度的免疫应答
自身免疫性疾病
免疫监视
清除突变细胞(包括肿瘤细胞)
清除病毒感染细胞
发生肿瘤或病毒持续性感染
8
第1节 概述
二、免疫系统的组成
免疫系统(immune system)——是机体执行免疫功能的组织系统。
二、免疫系统的组成
免疫器官
-- 中枢免疫器官
-- 外周免疫器官
免疫细胞
免疫分子
免疫器官
中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所
骨髓:B细胞
胸腺:T细胞
外周免疫器官是成熟T、B细胞定居和接
受抗原刺激后产生免疫应答的主要场所
淋巴结
脾脏
皮肤黏膜相关淋巴组织
免疫细胞
免疫细胞
固有免疫细胞:介导非特异性免疫应答
树突状细胞、单核-巨噬细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞、B1细胞
适应性免疫细胞:介导特异性免疫应答
αβT细胞和B2细胞(通常所说的T、B细胞)
免疫分子
主要有:
补体、抗体、细胞因子、MHC分子、CD分子、黏附分子、TCR、BCR
免疫分子
14
15
16
第1节 概述
三、免疫应答的类型和作用特点
免疫应答(immune response)指机体免疫细胞通过识别“自身”或“非己”异物而发生活化、增殖和分化,有效清除抗原性异物的一系列生理效应过程。
固有免疫/天然免疫/非特异性免疫
适应性免疫/获得性免疫/特异性免疫
固有免疫/天然免疫/非特异性免疫innate immunity/nature immunity/nonspecific immunity
是机体在长期种系进化过程中逐渐形成的一种天然防御功能
特点:
经遗传获得(与生俱有)
作用范围广(并非针对特定抗原物质)
产生非特异性免疫作用,同时也参与特异性免疫应答的各阶段
固有免疫/天然免疫/非特异性免疫innate immunity/nature immunity/nonspecific immunity
主要包括:
组织屏障
皮肤黏膜及其附属成分组成的物理和化学屏障
固有免疫细胞
如吞噬细胞、NK细胞、DC等
固有免疫分子
如补体、细胞因子、警报素、蛋白质酶等
适应性免疫/获得性免疫/特异性免疫adaptive immunity/acquired immunity/specific immunity
是机体接触特定抗原而产生的,只针对相应抗原异物起作用的防御功能。
执行适应性免疫应答的细胞是能够特异性识别抗原的T、B细胞。
类型:
T细胞介导的细胞免疫应答
活化后的CD4+Th1和CD8+CTL细胞在细胞因子的作用下,可增殖分化为效应T细胞,通过释放细胞因子和细胞毒性介质产生免疫调节和细胞免疫效应
CD4+调节性T细胞(Treg)是对不同T细胞亚群和某些固有免疫细胞具有免疫抑制作用的细胞
B细胞介导的体液免疫应答
B细胞接受抗原刺激后,在CD4+Th细胞及其分泌的细胞因子辅助下,可增殖分化为浆细胞,通过合成分泌抗体产生体液免疫效应。
适应性免疫/获得性免疫/特异性免疫adaptive immunity/acquired immunity/specific immunity
基本过程:
抗原识别阶段
APC摄取、加工处理、提成抗原,及抗原特异性T、B细胞识别抗原后,在细胞共刺激分子协同刺激下,启动T、B细胞的活化阶段
活化增殖分化阶段
抗原特异性T、B细胞接受相应抗原刺激后,在细胞因子协同作用下,活化、增殖、分化为免疫效应细胞(效应T细胞和浆细胞)阶段
效应阶段
效应T细胞分泌细胞因子、细胞毒性介质
浆细胞分泌抗体
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