SIRS与MODS2009【星语出品】【完全免费】中医药学课程.pptVIP

SIRS过强则导致炎症反应失控，使细胞因子由保护作用转为损伤性作用，局部组织及远隔器官均遭到损伤而导致MODS。 CARS过强导致全身免疫功能严重低下，引发全身性感染而导致MODS。 当SIRS与CARS同时存在又相互加强，则会导致炎症反应和免疫功能更为严重的紊乱，对机体产生更强的损伤，称为混合性拮抗反应综合症 (mixed antagonist response syndrome, MARS) 炎症细胞的活化 炎症介质大量释放 促炎介质/抗炎介质平衡失调 急性呼吸窘迫综合征: 在感染、休克及创伤等病理过程中，特别是在休克恢复期出现的以呼吸窘迫和进行性缺氧为特征的急性呼吸衰竭综合征。 肺出现严重的肺水肿、出血、充血、血栓形成、肺不张以及肺泡内透明膜形成等病理变化。 2、肝功能不全 表现：黄疸、肝功能不全 肝损伤的原因： 肝血流减少、能量代谢障碍 内源性细菌、毒素 早期心排出量可增加 早期全身血管阻力可降低 左、右心室射血分数降低 左室收缩期末及舒张期末容量增加 心室每搏功正常或降低 TNF在心肌抑制中可能起主要作用 4. 消化系统功能障碍 (Impairment of digestive system) 应激性溃疡 肠缺血→细菌移位、内毒素入血 长期静脉营养→胃肠粘膜萎缩→ 细菌、毒素入血 5. 心功能