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第二十八章 抗微生物药概论 一、名词解释 1、抗菌谱 2、抗菌活性 3、抑菌药 4、杀菌药 5、化学治疗 6、化疗指数 7、抗菌后效应 二、填空题 1、最低抑菌浓度是____________。 2、最低杀菌浓度是______________。 3、影响胞浆膜通透性的药物有______________和______________。（任选两个） 4、抑制细菌蛋白质合成的药物有_______________和________________。（任选两个） 三、选择题 下列哪一种药物临床使用时达到有效血清浓度则可杀灭敏感细菌： A．氯霉素 B.庆大霉素 C.四环素 D.甲氧苄啶 E.红霉素 下列哪一种药物（药物组合）临床使用时达到有效的血清浓度，可杀灭敏感细菌： A．四环素 B.麦迪霉素 C.氯霉素 D.SMZ+TMP E.红霉素 治疗指数的表达方法及其意义： A．ED50与LD50的比值，比值越大越安全 B. LD50与ED50的比值，比值越大越安全 C. LD50与ED50的差值，差值越大越安全 D. ED50与LD50的比值，比值越小越安全 E.表示药物效应的强度，强度越大越安全 4、青霉素对革兰阳性细菌有强大的杀菌作用： A.革兰阳性细菌有坚韧的细胞壁，药物抑制胞壁合成 B.革兰阳性细菌有薄薄的包浆膜，药物易进入细菌 C.革兰阳性细菌体内呈碱性，酸性药有中和作用 D.药物抑制革兰阳性细菌的自溶酶 E.抑制细菌体内蛋白质合成的所有环节 5、抗菌药物对细菌的选择性抑制系由于药物抑制： A.由40S与60S组成的核蛋白体 B.由30S与50S组成的核蛋白体 C.由50S与60S组成的核蛋白体 D.由40S与50S组成的核蛋白体 E.由50S与70S组成的核蛋白体 四、简答题： 1、耐药性的含义？ 2、简述抗菌药物作用机制是什么？ 五、案例或处方分析： 1、从青霉素抗菌作用机制，分析为什么青霉素对革兰阴性菌作用差？对人体毒性小？ 2、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素和氯霉素类抗生素的抗菌机制是抑制蛋白质合成，试分析讨论，这些抗生素用药后，会不会抑制人的蛋白质合成？ 第二十九章 抗生素 一、名词解释 1、抗生素 2、赫氏反应 3、灰婴综合征 4、二重感染 5、耐药性： 6、抗菌谱 7、抗菌活性 8、抗菌后效应 9、细胞周期非特异性药物 10、细胞周期特异性药物 11、化疗指数 二、填空题 1、青霉素G的特点是_______________、______________和_________________。 2、青霉素的抗菌谱____________，_____________，_______________、________________、 ________。 3、半合成青霉素中对绿脓杆菌有强大抗菌作用的有____________、_____________和_________________。 4、常用的β-内酰胺酶抑制剂有_____________和_______________。 5、大环内酯类抗生素中，胆汁浓度约为血浆浓度10倍的抗生素是_______________。 6、氨基糖苷类过量产生神经肌肉阻断作用，抢救的药物是____________或_____________。 7、对肠球菌引起的心内膜炎选用__________与____________合用。 8、对立克次体感染有突出疗效的两类抗生素是_____________和_______________。 9、对百日咳有较好疗效的抗生素是_____________和_______________。 10、氯霉素最严重的不良反应是_______________。 11、氨基糖苷类对病原体杀菌作用最强大的一类是_______________。 12、对草绿色链球菌引起的心内膜首选药是__________与____________合用。 三、选择题 1、耐药性金黄色葡萄球菌感染应首选哪种药物治疗 A．青霉素 B.氨苄西林 C.羧苄西林 D.阿莫西林 E.苯唑西林 2、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是： A 头孢他定 B 头孢西丁 C 头孢孟多 D 头孢噻肟 E 头孢呋辛 3、具有一定肾脏毒性的头孢菌素是： A 头孢噻吩 B 头孢西丁 C 头孢曲松 D 头孢他定 E 头孢哌酮 4、伤寒、副伤寒感染首选 A. 红霉素 B.羧苄西林 C.氯霉素 D.青霉素 E.四环素 5、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是： A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸 6、治疗破伤风、白喉应采用： A 氨苄西林+抗毒素 B 青霉素+磺胺嘧啶 C 青霉素+抗毒素 D 青霉素+类毒素 E