《1传染病护理的内容和要求.ppt

第2章 传染病护理的内容和要求 传染病护理工作的 特殊性及基本内容 1.传染病护理的特殊性 ⑴克服害怕被传染的心理，建立以 病人为中心的整体护理观。 ⑵熟练掌握隔离消毒的知识和技能， 严格执行消毒隔离制度。 ⑶能够对病人及家属进行卫生宣教。 ⑷应重视个人防护。 传染病护理工作的 特殊性及基本内容 2.传染科护理人员的工作内容 ⑴严格执行消毒隔离制度 ⑵准确报告疫情 ⑶注重心理护理 ⑷密切观察病情 ⑸开展健康教育 传染病的护理评估 一．流行病学资料 二．身心状况 1.症状、体征 2.心理状况 三．辅助检查资料 传染病的常见护理诊断 体温过高 与病原体侵入机体而出现的中毒 症状有关 皮肤完整性受损 与皮疹或长期卧床患者发 生压疮有关 组织灌流量改变 与毒素致微循环障碍有关 焦虑 与对疾病缺乏正确认识有关 有传播感染的危险 与病原体排出有关 潜在并发症：脑疝 与颅内高压有关 传染病的护理措施 1.隔离 2.消毒 3.心理护理 4.生活护理 5.发热的观察和护理 6.出疹的观察和护理 7.严密观察病情变化及相应护理 (一)隔离 隔离的定义: 指将传染源与健康人和非 传染病患者隔开，暂时避免接触，便于治 疗和护理，以防止病原体向外扩散造成新 的传染，也称屏障护理。 隔离的种类: 我国大多实行A系统隔离分类为严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、消化道隔离、脓汁/分泌物 隔离、血液/体液隔离 传染病的隔离 A系统隔离法： 呼吸道隔离（蓝色标志）：适用于麻疹、百日咳、流脑等呼吸道传染病。 消化道隔离（棕色标志）：适用于霍乱、伤寒、等肠道传染病。 严密隔离（黄色标志）：适用于用高度传染性及致死性传染病。 4. 接触隔离（橙色标志）：适用于高度传染性及有重要流行病学意义的感染。 5. 血液（体液）隔离：防止直接或间接接触感染的血液及体液引起的传染。 6. 脓汁（分泌物）隔离（绿色标志）。 7. 结核菌隔离（灰色标志）。 (二) 消毒 1.消毒的定义 指用化学、物理、生物等方法杀灭或清 除存在各种传播媒介上的病原体。 2.消毒的种类 ①预防性消毒：对可能遭到病原体污染的物 品和场所进行的消毒。 ②随时消毒：对传染源的分泌、呕吐、排泄 物及被污染物品和场所随时进行的消毒。 ③终末消毒：传染源离开住室或死亡后，对 原住室及用品所进行的彻底消毒。 (三)心理护理 因仓促入院，骤离家庭，进入陌生环境， 对隔离缺乏理解，而产生孤独、紧张、 恐惧心理可促使病情加重。 因病情迁延、恢复较慢而情绪波动，甚 至悲观失望而影响诊疗。 护士应以细致的关心和同情心去发现和 解除病人的各种心理应激。 (四)生活护理 1.环境的要求：安静、整洁、舒适。 2.活动与休息：急性期症状重，代谢增加， 应绝对卧床休息，以减少机体消耗，减轻 病损器官的负担，防止并发症的发生。 3.饮食护理：可采用易消化、高热量、富营 养的流质或半流质饮食。 4.补充水分：多饮水，成人每天3000ml以上， 小儿一般每日每公斤体重80-100ml。不能 进食者按医嘱给予静脉补液。 (四)生活护理 5.口腔护理：嘴唇干裂涂石腊油；每日温盐 水或复方硼酸溶液含漱3-4次；昏迷者应 彻底清洁唇颊、舌、硬腭及牙齿，以防止 口腔炎。 6.皮肤护理：保持床铺干燥、整洁、勤换衣 被，昏迷病人定时翻身，防止局部受压， 骨突处每天用50%酒精擦数次预防压疮的 发生。 注意发热程度及热型。 高热者给予降温，以减轻病人的痛苦。 注意皮疹性质、出疹时间、部位及顺序。 保持皮肤清洁，衣服柔软干爽，修剪指甲， 防止抓破皮肤造成感染。 如皮疹已破或感染时，可局部涂2%甲紫或 消炎软膏。 皮肤剧痒者可局部涂炉甘石洗剂止痒。 皮疹结痂后不要强行撕脱。可常用温水洗 澡，剪去干的痂皮，皮肤干燥可涂石腊油。 避免吃辛辣刺激性食物。 (七)严密观察病情变化及相应护理 注意生命体征、意识状态、瞳孔变化； 准备好抢救药物及器械。 必须重视传染病护理的特殊性。 传染病患者需要护理人员精心的护理、细 致的观察，及时准确地配合医生实施治疗。 在掌握传染病的知识和熟练的护理操作技 术的同时，能根据不同传染病采取不同的 护理措施。 要主动关心体贴患者，介绍医院的环境与 制度，帮助患者及时进行角色的转换，向 患者及家属进行健康教育，这对传染病的 预防、治疗、防止扩散均十分重要。 * Evaluation only. Created