PPHN护理查房要素.pptVIP

护理查房 NICU 一般情况介绍 患儿：林彩珍B，男，3天 主诉：因反复发绀伴气促3天 入院诊断： 1.发绀查因 2.呼吸衰竭 3.新生儿高胆红素血症 查房目标 熟悉PPHN的病理及临床表现 掌握PPHN患儿的特殊护理及注意事项 了解PPHN的治疗过程 外院情况 患儿系G2P2，GA 41+1周，于2014年2月9日16：10因“胎儿窘迫”在高要市人民医院剖宫产娩出。 患儿于高要市人民医院剖宫产娩出，生后出现反应差，哭声弱，全身发绀，转该院新生儿科治疗。 生后两天14：20左右出现全身皮肤发绀，血氧饱和度下降，予复苏囊加压后患儿肤色转红润，改面罩吸氧,血氧饱和度维持在88-93%。 现患儿病情危重，为进一步治疗，我院出车接回。 入院体格检查 T：37.2℃，P：109次/分，R：42次/分 四肢Bp（SaO2）： 左上50/32mmHg，56%， 左下70/32mmHg，62%； 右上60/37mmHg，65%； 右下60/33mmHg，67% 反应差，眼睑及四肢水肿，唇周稍发绀 三凹征阳性，呻吟样呼吸，双肺呼吸音减弱，双肺可及多量细湿罗音 皮肤中度黄染，经皮测胆红素201/181umol/l，心率110bpm，律齐，心音低钝，未闻及明显病理性杂音 入院体格检查 病例特点 患儿过床后全身重度发绀，呻吟样呼吸，三凹征+，双肺呼吸音减弱，双肺可及多量细湿罗音，予气管插管呼吸机辅