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平衡针灸配合推拿手法治疗急性腰扭伤临床分析 　　摘要：目的：观察分析平衡针灸配合推拿手法治疗急性腰扭伤临床疗效。 　　方法：选择我院2010年—2011年急性腰扭伤患者100例，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例，对照组常规针灸方法配合推拿治疗；观察组采用平衡针灸配合推拿治疗，观察分析两组治疗后临床疗效，进行比较。 　　结果：两组之间进行比较，观察组治愈率及总有效率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P0.05）。 　　结论：采用平衡针灸配合推拿手法治疗急性腰扭伤临床疗效好，并且效果迅速，更安全，值得临床广泛应用。 　　关键词：急性腰扭伤 平衡针灸 推拿 临床疗效 　　【中图分类号】R224.1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0080-01 　　急性腰扭伤俗称为“闪腰”、“岔气”、“坠腰”，是普外科常见病与多发病之一[1]。常由于用力姿势不当，跌仆损伤或是转身起腰不当，导致腰部肌肉、韧带、筋膜等损伤。急性腰损伤需及时治疗，若不及时会变成慢性腰损伤，则会预后较差，康复较慢。急性腰部损伤有的会立刻出现腰部疼痛，有的会扭伤后不久或是次日出现疼痛，咳嗽时疼痛加重并且活动受限。急性腰损伤是针灸治疗有效病症之一，笔者采用平衡针灸配合推拿治疗，临床效果满意，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。选自本院2010年—2011年8月间急性腰扭伤患者100例，将其随机分成两组，对照组50例，男31例，女19例，年龄28—55岁，平均年龄（36±8.3）岁，腰部一侧疼痛19例，两侧疼痛25例，腰部疼痛并向腿部放射6例；观察组50例，男33例，女17例，年龄26—59岁，平均年龄（34±8.9）岁，腰部一侧疼痛20例，两侧疼痛26例，腰部疼痛并向腿部放射4例。两组患者年龄、性别、疼痛部位差异均不具有统计学意义（P0.05），可以进行比较。所有患者均符合中华人民共和国中医药标准《中医病证诊断疗效标准》：腰部有损伤史，时间不超过三天，并且多发于青壮年；有一侧或两侧腰部剧烈疼痛，活动受限，不能坐立、行走、翻身，保持一定的姿势来减轻痛苦；腰肌或臀肌有痉挛，或可触及条索状硬结，损伤部压痛点明显，脊柱生理弧度有所改变；X线及CT显示无异常。 　　1.2 方法。对照组采用常规针灸治疗，选穴：水沟、后溪、腰痛穴、委中、命门、大肠俞、阿是穴。不同穴位针刺的深度不同，针刺得起后提插捻转泻法，后留针20min。推拿手法：取平卧位，让患者放松，做膝部、踝部的活动，并做屈伸髋部，用揉法和滚法在腰背部进行5次左右，再用两手拇指循脊柱两旁从上向下推5次左右，并用一手放在肩膀，另一手以肘部按住腿部，并向反方向慢慢扳动，直扳倒有阻力为止，左右两侧交替做此扳法。观察组：选取平衡针灸法中的腰痛穴，位于前额正中，印堂穴上1.5寸，3寸毫针向下平刺1寸左右，左侧腰痛向右平刺，右侧腰痛向左平刺，腰上部可向上平刺，中腰以下可向下平刺，麻胀痛感觉时可出针，病程较严重的可以留针，但在不晕针情况下，留针15min。推拿手法与对照组相同，并且注意避免腰部受冷受湿。 　　1.3 治疗标准。痊愈：所有症状均消失，腰部活动自如，可正常生活学习。有效：所有症状基本消失，腰部可正常活动。无效：治疗后症状无明显变化，或是严重，仍不能正常学习生活。 　　2 结果 　　治疗后对照组治愈40例，有效4例、无效6例，治愈率80%，总有效率88%；观察组治愈47例，有效3例，无效0例，治愈率94%，有效率达100%。两组之间进行比较，观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　急性腰痛具有发病急、疼痛剧烈、活动受限的特点。由于外部扭伤，导致内部肌肉、筋膜、软组织拉伤，使腰部气血运行不畅，不通则痛，气滞血瘀，经脉不通而致通。张仲景《景岳全书·杂证谟·腰痛》说：“跌扑外伤而腰痛者，伤在筋骨而血脉凝滞不通也。”中医治疗原则活血化瘀，通络止痛。 　　常规针灸治疗选穴原则近部选穴，远部选穴，循经选穴，学则穴位较多，并且上下配穴，头部、臂部、腰背部、腿部均选择穴位，比较麻烦，再加上有些穴位在腰背部，若掌握不好深度则会损伤内脏。由于穴位较多，患者也不太方便，常规穴位需要留针，这会导致很多患者有晕针、滞针的不良反应。现笔者采用平衡针灸法治疗简单并且方便。平衡针灸是以中医心神调控与西医神经调控学说为基础形成的新的针灸方法[2]。这种方法并不是传统的去治疗疾病，而是通过外部刺激来调整人体的平衡，这种平衡是人体自身的一直平衡，这种平衡是天生的。并且通过刺激神经高速的传达给大脑中枢，并自我调整来维持这种平衡，并间接的自我治疗疾病，恢复自己的平衡功能。平衡针灸法有38个特定穴，对于疾病的治疗具有一病