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广东中山“登革热”病毒 成今年新疫情 　　2013年7月16日起，广东省中山市黄圃镇陆续出现本地登革热病例。至7月19日报告37例，病例主要集中出现在广东中山黄圃镇的5个社区。患者全部住院隔离治疗，防止病毒再传播。截止至7月23日，广东省卫生厅再度通报称，该镇发生的这起聚集性疫情，本地感染病例已上升至63例。除了这起聚集性疫情外，广东省深圳、广州和珠海等8个地市今年以来已先后报告输入性病例22例。那么登革热病毒究竟是什么？ 　　什么叫登革热 　　登革热于1779年在埃及的开罗、印度尼西亚的雅加达及美国的费城发现，并据症状命名为关节热和骨折热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。登革热是一种急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播（黑蚊子不传播），但不会由病人直接传染给其他人。简单地讲，伊蚊叮咬登革热病人或隐性感染者后，病毒在蚊体内大量复制，它再叮咬其他健康人时，就会将病毒传播给他人，从而导致登革热的广泛传播。广西医科大学第一附属医院教授何剑峰列举了一些关于登革热的发病症状，以提醒广大读者正确对待此病。 　　登革热和感冒的区别 　　何剑峰教授介绍说，感冒的症状及流行情况与登革热相似。感冒的主要症状是发热，流鼻水，喉咙痛，头痛、全身疼痛，过敏，炎症。感冒的传播与直接接触病人有关，且无皮疹及出血情况。登革热的临床表现为发热、长皮疹、淋巴结肿大、剧烈头痛、眼球后窝疼痛、全身肌肉酸痛或关节痛等为主要特征。在疫区的病人有发烧38℃以上，并且出现激烈头痛、后眼窝痛、骨头关节或肌肉痛；发烧3～4 天后身上出现红疹；发病期间全身发痒；凡有以上的某些症状，就算是疑似登革热病例，需在24小时内到医院检查。 　　登革热的临床表现 　　登革热的初期症状可能类似一般感冒，婴幼儿会有1～5天的发烧、喉咙发炎、轻微咳嗽等类似感冒的症状。典型的登革热症状比较容易表现在较大孩子或成人身上。发病的所有患者均发热。起病特别快，先浑身感觉恶寒，体温会迅速升高，24小时内可达40℃。一般持续2～7天，然后突然会降至正常，部分病例于第3～5天体温降至正常，1日后又再升高。 　　1.儿童病例起病较缓，热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。颜面及眼结膜出血，颈和上胸部皮肤潮红。脉搏早期加快，可出现相对缓脉，严重者疲乏无力，呈衰竭状态。 　　2.皮疹。皮疹于病程2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐延及颈部及四肢。可为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，稍有痒感，皮疹持续3～4日，一般与发热同时消退，但也有热退皮疹明显者，疹退后无脱屑及色素沉着。 　　3.全身症状。第一次感染登革热通常不会造成严重的后果，如果再次感染与上次不同的病毒时，则容易引起出血性登革热。开始表现为发热、肌痛、腰痛、但骨、关节痛不显著，出血于发病后5～8日，25～50%病例会出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。 　　4.淋巴结肿大。全身淋巴结可有轻度肿大及触痛。 　　5.重型登革热的表现。重型登革热于病程3～5日出现头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等，呈脑膜脑炎表现，或有消化道出血及出血性休克，病情发展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏诊。专家提醒：登革热猖狂当下，出现以下症状，应该及时就医，以免延误病情或通过蚊子传染给家人。 　　迅速高烧要及时就医 　　何剑峰教授还表示，对于发热38℃以上、有骨痛症状的患者切勿自行用药。因登革热会让凝血机制减弱，而一些退烧药如乙酰水杨酸类的阿司匹林等服用后会扩张血管，从而导致患者出血、加重病情。对登革热的治疗首先应该设法降低体温，可以采用物理降温，用温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷、冷盐水灌肠等方法；对于高热和中毒症状严重的患儿可以短期使用小剂量肾上腺皮质激素。对高热大量出汗或腹泻而导致脱水的患儿，应该及时补充液体。有出血倾向者要给予安络血、止血敏等止血药物。而目前尚没有治疗登革热的特效药物，所以，预防是防治登革热的关键措施。在此专家特提出了几点生活中的预防措施： 　　家庭预防策略 　　1.每年的7月～11月均是登革热高发期，花斑蚊喜在居民家中花瓶、小鱼缸、托盘中的清水繁殖。由于伊蚊卵经过1周即会繁殖出来，因此专家提醒，3～5天即需清理积水。对于长期无法清除的积水，可以投放杀灭蚊虫的药剂。 　　2.种养水生植物（如富贵竹、万年青、佛手等）应每隔3