医院内静脉血栓栓塞症诊断与预防讲述.pptVIP

医院内静脉血栓栓塞症诊断与预防 一、概述 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thromboembolism，DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary．thromboembolism，PTE)，是住院患者常见的疾病，常并发于其他疾病，是医院内非预期死亡的重要原因，是医疗纠纷的重要原因，已经成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。 ?? 诱发因素： 两大因素：易栓倾向、获得性危险因素 FV leiden（APCR） 易栓倾向 凝血酶原G20210A基因突变 AT-Ⅲ缺乏 PC及PS缺乏 获得性:几乎覆盖所有临床各科 获得性危险因素： 代谢综合症（高龄、肥胖）、曾经VTE病史 妊娠、口服避孕药或激素替代治疗 颈A和冠状A病变、充血性心力不全、起搏器植入及使用植入型心律转复除颤器 静脉瓣功能不全合并的静脉曲张 肿瘤：血液肿瘤-淋巴瘤、真