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- 2016-12-29 发布于浙江
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骨折复位 复位 使骨折恢复正常的解剖关系。 复位的目的 尽可能恢复骨折部位原来正 常的解剖关系。 包括长度、轴向和旋转移位。 关节内骨折的复位要求 分离移位应小于关节软骨 厚度的1/2 复位方法 直接复位和间接复位 直接复位 手术切开骨折断端进行复 位或对伤口大的开放性骨 折进行复位。 注意点 小心剥离软组织。 尽可能有限剥离单侧的软组织。 间接复位 手法整复或不直接切开骨折端或不在骨折区域用各种器械、内植物和小切口完成复位。(比如:牵引床牵引也是间接复位之一)。 注意点 正确评价软组织损伤情况。 了解骨折的类型。 往往需要借助透视机。 间接复位的优点: 软组织损伤小,血供破坏轻。 间接复位的缺点: 许多关节内骨折往往达不到复位要求。 复位器械 点状复位钳 Farabeuf钳 Hohmann拉钩 内植物 操纵杆 钢丝暂时固定 外固定器 点状复位钳(直接或间接复位) 适应症:骨干或干骺端斜形骨折。 优点:1.骨膜损伤小。 2.能矫正旋转移位和成角畸形。 3.可控制骨干长度。 4.有加压作用。 5.操作简便,易掌握。 缺点:复位钳尖端易嵌入骨面,潜在断裂危险。 Farabeuf 钳(间接复位) 适应症:骨干骨折。 优点:1.允许骨折断端移动,能矫正
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