外髓部不通透 内髓部易通透 不易通透 但主动重吸收 有ADH时 易通透 管 合 集 不易通透 不易通透 但主动重吸收 有ADH时 易通透 远 曲 小 管 不易通透 不易通透 但主动重吸收 不易通透 髓袢升支粗段 中等通透 高度通透 不通透 髓袢升支细段 不易通透 不易通透 高度通透 髓袢降支细段 尿素 NaCl 水 位 部 (一)肾髓质高渗梯度的形成 1.髓袢、远曲小管和集合管各段对水的通透性 2.肾髓质高渗梯度形成机制 对NaCl不通透 对尿素不易通透 对水高度通透 ↓ 水被重吸收 ↓ 管内溶质浓度递增 (管内为高渗梯度) ([NaCl]管内> [NaCl]管外) ([尿素]管内< [尿素]管外 ⑴髓袢降支细段: 对NaCl高度通透 对尿素中等通透 对水不通透 ↓ NaCl向管外扩散 尿素向管内扩散 (肾内尿素循环) ↓ 管内溶质浓度递减 (管外为高渗梯度) (管内[NaCl] 逐渐↓) (管内[尿素] 逐渐↑) ⑵髓袢升支细段: (一)重吸收的方式和特点 1.重吸收的方式 ■被动重吸收 单纯扩散 易化扩散 ■主动重吸收 ◆原发性主动转运 (离子泵) ◆继发性主动转运 (协同转运) 2.重吸收的特点 肾小管和集合管的重吸收是有“选择性”的重吸收 ①全部被重吸收(1
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