30日上午-309A-孙荣青-AKI与利尿治疗教案.pptVIP

AKI患者的利尿治疗 孙荣青 内 容 AKI概述 AKI与液体负荷的研究 AKI少尿期，液体负荷移除的研究 总结 命名 急性肾损伤”（acute kidney injury，AKI）是一组临床常见的原发或继发性肾功能受损. 替代和扩展“急性肾衰竭”（acute renal failure，ARF）概念。 2002 年，ADQI 第二次会议提出了AKI/ARF 的RIFLE 分级诊断标准，。 将AKI/ARF分为： 3个级别：危险（Risk）、损伤（Injury）、衰竭（Failure） 2 个预后级别：肾功能丧失（Loss），终末期肾病（End stage renal disease，ESRD）。 AKI 定义（诊断标准） 2005 年9 月AKIN 在阿姆斯特丹举行了第一次会议，会议在RIFLE 基础上对AKI 的诊断及分级标准进行了修订。 指由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然（48 h内）下降，表现为: 血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl（≥26.4umol/l）; 或增加≥50%（达到基线值的1.5 倍）; 或尿量＜ 0.5 ml/kg/h，持续超过6 小时。 将AKI 分为1、2、3期，分别对应于RIFLE标准的Risk、Injury和Failure ICU常见的五种AKI病因有 脓毒症（最常见） 大手术 低心排量 低血容量 药物 内 容 AKI概述 AKI与液