水痘护理查房_图文.pptVIP

1.患儿入院第一天，临床表现：T:37.5℃ P :120次/分、R ：30次/分,神志清楚，精神软，双手、双足、颜面、躯干口腔疱疹、斑丘疹及痂疹，半透明，有红晕，伴瘙痒。 护理诊断：1皮肤完整性受损：与水痘病毒引起的皮疹及 皮肤瘙痒有关 2有交叉感染的危险：与水痘的传染性有关 护理目标：1患儿皮疹消退，皮肤完整无破损，无发生皮肤黏膜感染 2患儿住院期间无其他人员感染水痘 护理措施：1（1）室内温度适宜，保持衣被清洁，避免过厚加重皮疹瘙痒引起不适。（2）剪短患儿指甲，戴连指手套，避免搔破皮疹。若有汗应擦干并及时更换内衣，保持皮肤清洁、干燥 （3）疱疹若无破溃，可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，已破溃者、有继发感染者、局部用抗生素软膏4，做好口腔护理，可用盐水漱口，清淡易消化饮食，多喂温开水。 2行病房隔离，交待家属不可带患儿去公共场所，并且接触患儿前后要洗手，病房经常通风，并保持病房的整洁干燥，患儿用物器具做好消毒。 效果评价：1患儿皮肤黏膜无破损，住院期间没有新皮疹继续长出，皮疹逐渐消退。 2无其他人员感染水痘,患儿没有感染其他疾病。 住院第二天，T:37℃ P :115次/分、R ：30次/分,无发热，无寒颤，无恶心、呕吐。神志清楚，精神软，食欲稍差，双手、双足、颜面、躯干、口腔仍有疱疹，伴有瘙痒。部分结痂，无破损。患儿家属有些焦虑，