缺铁性贫血_图文.pptVIP

诊断标准 小儿缺铁性贫血的诊断标准（根据 1998年全国儿科血液专业组会议制定） 1.贫血为小细胞低色素性 （1）红细胞形态有明显低色素小细胞的表现，MCHC小于31%，MCV80FL，MCH小于26pg。 （2）贫血诊断标准：生后10天内新生儿血色素145g/L，10天-3月因生理性贫血因素影响，故标准难定，暂定Hb100g/L，3个月-不足6岁110g/L，6-14岁120g/L。 2.有明确缺病因：如供铁不足、吸收障碍、需要增加或慢性失血等。 3.血清铁10.7mol/L。 4.总铁结合力大于62.7umol/L。运铁旦白饱和度15%-10%。 5.骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼细胞15% 6.红细胞原卟啉大于0.9umol/L。 7.血清铁旦白小于16ug/L。 8.铁剂治疗有效，用铁治疗6周后，Hb上升20克以上。 符合1条和2-8条中至少2条者可诊断缺铁贫血。 鉴别诊断 缺铁性贫血 铁缺乏 铁代谢检查 铁粒幼细胞贫血 铁失利用 铁染色检查 地中海贫血 珠蛋白合成障碍 血红蛋白分析 慢性病贫血 慢性炎症、感染及肿瘤等 有确切原因存在 中医治疗 辨证要点 查明原因，按脏腑气血进行辨证施治。 治疗原则 “形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”的原则，补其不足，培其根本。 辨证治疗 气血亏虚 主证:血虚+气虚