糖尿病酮症酸中毒的护理与治疗_图文.pptVIP

一、定义概述 二、临床表现 三、护理要点 四、健康宣教 定义 是指糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素明显不足,，升糖激素不适当升高，造成碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢的急性紊乱，表现为脱水、高血糖、高血酮伴代谢性酸中毒和电解质紊乱 DKA是最常见的一种糖尿病急性并发症 诱因 多见于1型糖尿病患者或糖尿病未经良好治疗者，也可由应激状态或精神因素诱发 常见诱发因素： 感染 ：最常见的有上呼吸道感染、肺部感染、化脓性皮肤感染、胃肠系统急性感染、急性胰腺炎、胆囊炎、急性尿道炎等 各种应激：手术、创伤、骨折、麻醉、急性心肌梗死、脑血管意外、甲状腺功能亢进等。 饮食不当：吃含糖或脂肪多的食物过量，或过于限制碳水化合物，饥饿、禁食等 诱因 精神状态：严重的精神刺激、高度紧张、极度兴奋或激动等 胰岛素严重不足：任何能引起体内胰岛素严重缺乏的因素，均可诱发酮症酸中毒的发生，尤其是胰岛素依赖型患者，常发生于胰岛素用量不足或中断治疗时；非胰岛素依赖型患者，当病情较重或未能控制，或对胰岛素产生抵抗时亦可发生 妊娠和分娩：糖尿病女性患者在妊娠和分泌时可诱发酮症酸中毒，尤其在分娩时 其他：继发性糖尿病应激，或采用糖皮质激素治疗等加速脂肪分解