老年肺炎_图文.pptVIP

老年肺炎的诊治 任娟莲 概述 肺炎是老年人的常见疾病，老年人肺炎占全部肺炎的50%以上。肺炎也是老年人主要的死亡原因之一，占全部肺炎死亡人数的90%。随着年龄的增长，老年人肺炎的发病率、死亡率呈直线上升的趋势。早期诊断，积极治疗可以降低死亡率。老年肺炎在临床表现、严重性、处理、预后和预防等方面与年轻人肺炎不同。 流行病学 美国研究表明，肺炎发病率随年龄而增加。其发病率,＜45岁人群为91.6/10万。45~64岁人群为277.2/10万，65岁人群达1012.3/10万。1992年美国肺炎和流感列全死因第6位。肺炎和流感死亡率从145.6/10万增至204.1/10万，增加了44%。1993年英国肺炎在全死因中列第5位。解放军总医院统计146例老年肺炎尸检病例，占同期老年尸检31.1%。 第一节老年人呼吸系统解剖与生理学改变 人的生长、发育、成熟、衰老和死亡是一个自然的过程，呼吸系统也不例外。人的肺在25岁发育成熟，肺泡数较刚出生时增加了18倍，肺功能到达峰值。25岁以后，呼吸系统开始老化，结构出现退行性变，功能减退并随着年龄增长而加速。60岁以后老化现象更加明显。客观评价老年呼吸系统解剖与生理学改变存在一些困难。首先难以确定老年人呼吸功能减退是器官老化所致还是呼吸系统疾病、吸烟、环境污染的结果。另外进入老年后，身体的其他脏器也要出现功能减退或者容易罹患疾病，这些因素都会