药理学课件-11消化系统药物_图文.pptVIP

第二十五章 消化系统药理 掌握抗消化性溃疡药的分类、作用机制、临床应用及其不良反应。 熟悉其他作用于消化系统药物的作用特点 消化系统疾病的治疗药物 抗消化性溃疡药： 氢氧化铝、西咪替丁、奥美拉唑等 助消化药：胃蛋白酶、胰酶等 止吐药：苯海拉明、东莨菪碱等 泻药：番泻叶、硫酸镁等 止泻药：阿片酊、洛哌丁胺等 利胆药：去氢胆酸、熊去氧胆酸等 消化性溃疡 损伤因素 保护因素 胃酸/胃蛋白酶 幽门螺杆菌 药物 其它因素 粘液-HCO3－盐屏障 粘膜修复 胃粘膜血流 ＞ 抗消化性溃疡药的分类 1.抗酸药：氢氧化铝等 2.抑制胃酸分泌药物： ? H2受体阻断药：雷尼替丁 ? M受体阻断药：哌仑西平 ? 质子泵抑制药：奥美拉唑 ? 胃泌素受体阻断药：丙谷胺 3.胃粘膜保护药：前列腺素衍生物、硫糖铝等 4.抗幽门螺杆菌药：甲硝唑、阿莫西林等 一、抗 酸 药 药理作用与机制： 1.直接中和胃酸而降低胃内容物酸度 2.部分抗酸药（如氢氧化铝等）形成 胶状保护膜 理想的抗酸药： 1.抗酸作用强、迅速、持久 2.不吸收、无碱血症 3.不产生CO2，无嗳气、腹胀及溃疡穿孔的危险 4.不引起腹泻或便秘 5.对粘膜及溃疡面有保护、收敛作用 单一药物不良反应较多，故常用复方制剂 如：胃舒平等 给药方法：餐后1h、3h及临睡前各服