血气分析_图文.pptVIP

血气分析 一、概念 血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等，但临床应用血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析普遍 标本的采集 样品采集的主要要求：合理的采血部位；严密隔离空气；患者处于安静状态下的抗凝血；抽血后立即送检；病情许可，最好停止吸氧30分钟后再取血，否则应注明吸入氧浓度 采血部位与方法：采血前嘱患者安静，避免紧张及呻呤，以免PaCO2下降。首先的采血部位是动脉，如股动脉、桡动脉或肱动脉。为避免肝素对血样的稀释而影响血气结果，最好用肝素化的干注射器抽血。当针刺入动脉后，借助于动脉压力足以推动针芯使动脉血自动进入含肝素液的注射器，原则上不必抽吸。一般取血1~2ml后即在针头上加盖塞子，做到严密隔绝空气，立即送检。 标本的保存：采血后应尽快进行测定。原则上样品应在抽取后20分钟内进行测定，如果需要放置，则应置于碎冰块中（0℃）或放置冰箱内，但不应超过2小时 一、确定呼吸衰竭的类型和程度 呼吸衰竭类型 Ⅰ型 PaO2 60mmHg Pa CO2 50mmHg Ⅱ型 PaO2 60mmHg Pa CO2 50mmHg 呼吸衰竭病情分级 指标 轻度 中度