国产氯普鲁卡因成功用于蛛网膜下腔麻醉.docVIP

国产氯普鲁卡因成功用于蛛网膜下腔麻醉 傅润乔 赵宏利 薛绵荣 王大伟 徐 伟 阎红林 张晓红 金运敏 司 满 李树林 作者单位：同济大学北京微创医院（筹），北京市垂杨柳医院麻醉医学中心 [摘要] 目的 研究国产氯普鲁卡因腰麻的可行性和安全性。方法40例产妇经L2-3脊间隙行腰麻-硬膜外联合穿刺，向蛛网膜下间隙注入（针斜面向尾）氯普鲁卡因合剂（2.5%氯普鲁卡因1.2ml+10%葡萄糖0.5ml+3%麻黄碱0.5ml） 2.2ml/30~40秒。结果 (1) 麻醉起效时间、胸11无痛时间、双下肢不能抬起时间、达到最高阻滞平面的时间，分别为22.78±9.52sec，3.65±0.86min，3.67±0.73min和8.04±1.11min; 最高阻滞平面为胸4.05±1.38；麻醉消退至胸11开始疼痛时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间，分别为54.75±8.60min, 68.63±13.22min和77.50±16.97min。(2) 术中无产妇诉疼痛, 术者感觉腹肌非常松弛。 (3) 麻醉后出现低血压反应17例（42.5%），平均出现时间5.21±1.67min; 单例最大降压幅度SP、DP、MAP分别为53%、63%、54%，均给予麻黄碱15mg好转。心率相对稳定。SpO2正常。(4) 麻醉后恶心22例（55%），其中12例（30%）发生在切开