血液净化常用技术及适应症.pptVIP

4、血液滤过 原理 它模拟正常人肾脏的肾小球滤过原理，以对流的方式，滤过清除血液中的水分和毒性物质 允许滤过的分子量一般小于6万道尔顿。 血液滤过 适应症 血液透析耐受性差，经常出现恶心、呕吐、头痛、腓肠肌痉挛等失衡反映 器质性心脏病、心血管功能不稳定、周围神经病变、糖尿病、老年人 末梢神经病变、顽固性瘙痒、高磷血症、难治性水肿等 淀粉样变 非容量负荷性心衰 肾素依赖性高血压 常规透析已发生高血压者 有严重继发性甲状旁腺功能亢患者，经血滤可清除大量甲状旁腺激素，减轻肾性骨营养不良 5、血液透析滤过 原理 结合血液透析和血液滤过的优点： 以弥散高效清除小分子物质； 和通过对流清除中分子物质。 Convection VS. Diffusion Dialysate Convection Blood Flow Diffusion 对流 弥散 血液透析滤过 适应症 顽固性高血压 全身瘙痒 肾性骨营养不良合并腕管综合征 6、血液灌流的概念 血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统，通过灌流器中吸附剂非特异性吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。 与其他血液净化方式结合可形成不同的杂合式血液净化疗法。 血流 血流 活性碳 血液灌流的原理 中性吸附树脂 活性炭 比表面积 800-1000m2/g 1000m2/g 孔径 均一，13-15n