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- 2016-12-30 发布于浙江
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“九个一”工程 8、学一个绝招(能忍成金) ①观呼吸法 ②咒语法 “九个一”工程 9、添一个程序(缓冲与柔化) 用自认为好的方式对待别人,自作多情 用希望别人对你的方式对待别人,将心比心 用别人期待的方式对待别人,善解人意 注 意 事 项 盲目的安慰与鼓励无用且显得虚伪与客套 倾听、理解和适当的情绪宣泄 利用家属资源同时做好家人心理疏导 不当的告知方式和医护悲观的心态会极大损坏病人的心理 语言艺术,祸从口出 你需要劝对患者的 接受 期待 面对 观乐 Bye-Bye * * * * * * * * * * 接纳的需要 病人入院后进入一个陌生的环境,他们需要尽快地熟悉环境,被新的群体接纳;需要与病友沟通,在情感上被接纳 归属感 医护态度、通情 患者之间的交流——同病相怜 适度活动与刺激的需要 住院是枯燥发味的,单调的,当病情稳定后适当的刺激时利于疾病的康复。 医护可根据不同情况,提供新鲜的刺激,如:读报,下棋,看电视 ,听音乐,开展趣味活动。 病人心理需要的特点 需要层次降低 需要内容集中 需要种类多变 病人常见心理问题 焦 虑 心 理 焦 虑 心 理 对即将来临的事件(潜在的, 可能的威胁)紧张不安的情绪状态。有明显的生理反应 (植物神经活动增强) 焦 虑 心 理 认为自己疾病严重 担心医生的诊断与治疗方案不明确 因环境陌生,带来人际关系紧张 经济负担大 对亲人的牵挂等 预期性焦虑 分离性焦虑 阉割性焦虑 选择性焦虑 恐 惧 心 理 恐惧是人类和动物共有的原始情绪 对恐惧的心理护理关键在于消除或减弱使病人感到恐惧的心境 抑 郁 心 理 病人不了解疾病的性质 对治疗丧失信心 长期患慢性疾病,给生活带来的不便和痛苦 悲观、抑郁 因患病丧失了劳动能力,疾病导致了形象变化,病人情绪变得异常悲观,少言寡语,对外界事物不感兴趣;哭泣不语或叫苦连天;有的病人自暴自弃、放弃治疗,甚至有轻生的念头。 孤 独 感 又称社会的隔离,伴有不安全感。 不愿与人接触,只盼早来亲友探视。 依 赖 心 理 主要表现在没主见,生活自信心不足,自己能做的事也向别人帮忙 退 化 心 理 又称退化状态,病人患病后,出现幼稚,与身份不相符的现象。 主要表现在: 高度的自我中心 兴趣狭窄 依赖别人 对自己身体关注过多 猜疑和怀疑 ??? 久病不愈的病人易盲目猜疑,对他人的表情、神态、行为等特别敏感、多疑。甚至对诊断、治疗、护理也会产生怀疑、不信任,对检查、治疗均要追根寻底详细问询;若亲人探视不及时或次数减少亦会怀疑对他冷淡或另有新欢等。 愤 怒 如果一个人认为面临的不合理时就会愤怒 在求医过程中可能是病人愤怒的有: 自然原因,如交通等 社会与家庭方面 疾病本身 医患关系不和谐等 否 认 心 理 指一个人拒不承认现实的某些方面,借以减轻焦虑和痛苦的心理机制。 被否认的东西是令自己过分难堪而不愿正视的事实,或在心理上有威胁或会引起冲突的事物,一个人不仅不承认事实,而且以为它根本不存在。 自我概念紊乱 自我概念对个人心理心理与行为起调控作用,包括自我认识(自我评价),自我体验和自我控制 主要原因: 疾病损害病人的自主感 疾病使病人丧失很多东西 疾病大打消病人的自信心 医患关系与沟通 关系是第一位的 良好的医患关系是保证医疗活动顺利开展的必要基础,而且可以创造良好的心理氛围,引导病人的正性情绪,从而减轻心理应激;从生物学角度来说可能增强免疫系统与内分泌系统的功能,有利于疾病的康复。 如何建立良好的医患关系 ☆?尊重、热情、真诚 、倾听、平等☆?服务提供者、爱的表达者、信息传播者 ☆?让病人知道,你将对他负责到底 ☆?给患者带来希望 ☆?设身处地为患者着想 ☆?关注病人的心理状态 ☆ 尽可能满足患者合理需要☆?做回访 说 服 的 力 量 权威性 热情 亲和力 信念 思维模式 说服的原则 回报法则 对比法则 朋友法则 期望法则 关联法则 持续法则 稀缺法则 一致法则 力量法则 说法的方法 澄清问题 目标要现实 了解对方 利用与对方的关系 选择最佳方法 把握最佳时机 医 患 沟 通 的 技 巧 医患沟通的“四心”“六神” 心 爱 耐 热 细 2、耳会聆听 3、口能送暖 6、脸悦心灵 5、头示谦卑 4、手显医风 1、眼要传情 “九个一”工程 1 、怀一片爱心 “九个一”工程 2、调一下心态(上班不郁闷) “九个一”工程 3、号一下脉博(见病更见人) “九个一”工程 4、
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