急救药品的作用与用法__培训课件.pptVIP

常见急救药品的作用与用法 抗休克的血管活性药 多巴胺 20mg/2ml 间羟胺 （阿拉明） 10mg/1ml 肾上腺素 1mg/1ml 肾上腺素 作用与用途 α和β受体激动药，治疗心脏骤停，过敏性休克，支气管哮喘。 用法及用量 1．抢救过敏性休克：iH或im0.5～1mg，也可用0.1-0.5mg 缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml）如疗效 不好，可改用4~8mg静滴（溶于5％葡萄糖液500～ 1000ml 2．抢救心脏骤停：0.25～0.5mg心内注射。 3．支气管哮喘：iH0.25～0.5mg，3～5分钟即见效，但维 持1小时，必要时可重复一次。 多巴胺 作用与用途：有β受体激动作用，也有一定的α受体激动作用。可兴奋心脏，增加肾血流量，用于各类型休克（中毒性休克、心源性休克，出血性休克）。 用法与用量：常用量：ivgtt 20mg/次稀释后缓慢滴注，极量：ivgtt 20ug/kg/min，将20mg加入5％葡萄糖溶液200～300ml中静滴，开始20滴/min 左右，以后根据血压情况，可加快速度或加大浓度。 间羟胺 作用与用途：α受体激动药，具有较强的外周收缩血管的作用，有中度增强心肌收缩力作用，注射后血压逐渐上升，收缩压和舒张压一并升高，继发脑、心和肾血流的改善，适用于各种休克及手术时低血压，在一般情况下，不致引起心律失常，因此也可用于心肌梗死性休克。 用法与用量：常用量：im 10～20mg/次，ivgtt 10～40mg/次，稀释后缓慢滴注，如以15~100mg加入0.9％氯化钠注射液或5～10％葡萄溏溶液250～500ml中静点，20～30滴/min，用量及滴速随血压情况而定。极量：ivgtt 100mg/次（0.2～0.4mg/min） 平喘药 氨茶碱注射液 适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可 用于心功能不全和心源性哮喘。 成人常用量 静脉注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g ，每次0.125~0.25g用50% 葡萄糖注射液稀释至20 ~ 40ml ，注射时间不得短于10 分钟。静脉滴注，一次0.25~0.5g， 一日0.5~1g ，以5%~10% 葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次0.5g, 一日1g。 小儿常用量 静脉注射，一次按体重2-4mg/kg，以5%~25% 葡萄糖注射液稀释 后缓慢注射 沙丁胺醇气雾剂 缓解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支气管痉挛，预防运动诱发性，其他过敏原诱发的支气管痉挛 成人 2 喷/次，每日用3-4次。儿童1 喷/次，每日用3-4次。 强心药 西地兰 作用与用法：强心药，可加强心肌收缩力，减慢心律，抑制心脏传导，主要用于充血性心力衰竭。 用法与用量： iv：0.4～0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，全效量1～1.6mg，用于24小时内分次注射。 兴奋中枢呼吸药 尼克刹米（可拉明）0.375mg/1.5ml 用于中枢性呼吸循环衰竭，麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 常用量：iH、im或iv，0.25～0.5g/次，极量：iH、im或iv1.25g/次 洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml 呼吸兴奋药，用于新生儿窒息，一氧化碳中毒引起的呼吸抑制，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 常用量：iH或im：成人3～10mg/次（极量20mg/次，50mg/日）；儿童1～3mg/次；iv成人3mg/次，极量20mg/日，儿童0.3～3mg/次。必要时每半小时可重复一次，iv须缓慢；极量：iH或im，20mg/次，50mg/日；iv6mg/次，20mg/日 抗胆碱药 阿托品0.5mg/1ml 抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散瞳和解除迷走神经对心脏的抑制作用，临床上的用途主要是：1）抢救感染中毒性休克；2）有机磷农药中毒；3）缓解内脏绞痛；4）散瞳。 常用量：iH或iv 0.5~1mg/次,0.5～3mg/日;极量:iH或iv 2mg/次。1）抢救感染中毒性休克：成人1～2mg/次，小儿0.03~0.05mg/kg，iv每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加剂量，至情况好转后即减量或停药。2）治疗有机磷农药中毒与解磷定合用，对中度中毒iH0.5～1mg/ 次，隔30～60分钟一次，对严重中毒，iv1~2mg/次，隔15～ 30分钟一次，病情稳定后，逐渐减量并改用iH。 糖皮质激素 地塞米松 5mg/1ml 有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用，用于感染性和过敏性休克，严重的肾上腺素皮质功能减退、结缔组织病，严重的支气管哮喘等过敏性疾患。 im：8～16mg/次，间隔2～3周一