快速性心律失常的诊疗__培训课件.pptVIP

慢-快型AVNRT 折返环路特点： 慢径前传 快径逆传 心房 心室 慢-快型AVNRT心电图特征 1.窄QRS波心动过速 2.RP间期70ms,表现 （1）P波很窄40-50ms （2）假S（II、III、aVF） 假q（ II、III、aVF ） 假r（V1） rSr’ 慢－快型AVNRT 快-慢型AVNRT的特点 1、少见，占AVNRT的4％2、心动过速发作时，前 传经快径路，逆传经 慢径路 3、表现为长RP心动过速 心电图特征 1.窄QRS波心动过速 2.RPPR 3.II、III、aVF导联P波倒置 RPPR 快慢型AVNRT 快慢型AVNRT RPPR 慢-慢型AVNRT的心电图特点 1.罕见 2.下壁导联P波倒置 3.P波几乎位于RR间期 1/2 RPPR RP120ms 慢慢型AVNRT AVNRT的治疗 药物治疗：用于反复发作而不愿行导管消融者★一线药物： β受体阻滞剂、非二氢吡啶类 钙拮抗剂、洋地黄 ★二线药物：Ⅰ类（奎尼丁、普罗帕酮）、Ⅲ类（胺碘酮、索他洛尔、多非利特）抗心律失常药物 导管射频消融：反复发作，药物疗效欠佳