儿童牙髓病和根尖周病探索.ppt

* 乳牙牙髓病包括： 急性牙髓炎 慢性牙髓炎 牙髓坏死 牙髓变性 * * * * 牙髓切断术的适应症：1）深龋、部分冠髓牙髓炎。2）前牙外伤性冠折牙髓外露  * * 4）牙髓断面处理及盖髓、5）充填，大面积缺损则需进行牙备、冠修复。 * 乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，达到促进根尖周病愈合的方法，是治疗乳牙根尖周病的有效方法。 * 乳牙根管治疗术适应症：1）牙髓坏死而应保留的乳牙。 2）根尖周炎症而具有保留价值的乳牙。 * 治疗步骤： 去龋，开髓，揭髓室顶。根管预备，根管冲洗。封药。根管充填。 * 年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则：应尽力保存活髓组织，如不能保存全部活髓，也应保存根部活髓。如不能保存根部活髓，则也应保存牙齿 * * 乳牙牙髓病和根尖周病会引起疼痛，感染进一步发展还会引起牙龈脓肿、颌面部蜂窝织炎等症状。 * X线检查显示，乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛性破坏、牙根病理性吸收，恒牙胚牙囊破坏，从而导致乳牙过早脱落，一方面影响患儿的咀嚼功能，从而影响患儿颌面部乃至全身的生长发育， * 另一方面，会导致间隙的丧失，影响后续恒牙的萌出及排列。 * 此外， 还会影响恒牙的发育及萌出 * 因此，乳牙牙髓病和根尖周病的治疗目的是：1）去除感染和慢性炎症，消除疼痛 2）预防乳牙的早失