右美托嘧啶与艾司洛尔抑制气管插管反应对比的研究.docVIP

右美托嘧啶与艾司洛尔抑制气管插管反应对比的研究 　　摘 要：目的：比较盐酸右美托咪定与艾司洛尔对全麻气管插管反应的抑制情况。探讨右美托嘧啶及艾司洛尔抑制气管插管反应的机制。方法：60例患者随机分为3组即A组右美托咪定组、B组艾司洛尔组、C组对照组， 3组分别于麻醉诱导后气管插管前（T0）、气管插管后即刻（T1）、气管插管后3min（T2）时，记录患者脑电双频指数(BIS)、平均压（MAP）和心率(HR)，同时分别测定血浆肾上腺素(E)和去甲肾E腺素(NE)浓度。结果：1、MAP、HR值：A组在各时间点无明显差异。C组与T0点比较T1、T2均升高（PO.05）。C组MAP值T1、T2点均高于A组（PO.05），C组HR值 T1、T2点均快于A组和B组（PO.05）。2、BIS值：C组T1、T2点高于T0时水平（PO.05），A组BIS各时间点水平无明显改变，B组T1时BIS高于T0时水平（PO.05）。C组T1、T2时均高于A组（PO.05）,B组T2时高于A组（PO.05）。3、E值及NE值： C组T1、T2高于T0时水平（PO.05）。A组、B组各时间点水平无明显变化。结论：右美托嘧啶和艾司洛尔均可通过抑制气管插管时外周交感神经的兴奋，直接减少血浆中NE和E的释放，但是右美托嘧啶更优于艾司洛尔。 　　关键词：右美托米啶；气管插管；艾司洛尔；儿茶酚胺类；脑电描记术