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病区药品管理细则 内 容 一 相关法律法规 二 三 四 药品保管与养护知识 药品的重要识别 病区药品日常管理建议 一、药品保管相关法律法规： 《中华人民共和国药品管理法》 第四章第二十八条　医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的措施，保证药品质量。 冷藏 防冻 防潮 防虫 防鼠 《医疗机构药事管理暂行规定》 第五章第二十三条? …药品应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。 第二十五条? 定期对库存药品进行养护，防止变质失效。 过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品不得出库，并按有关规定及时处理。 二、药品保管与养护知识： 　 避免事故 收发迅速 保证质量 科学养护 降低损耗 安全储存 原 则 药品储存和保管的原则 （一）药品的保管 环境因素 人为因素素 药品因素 影响药品质量的因素 环境因素 影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化和分解。 ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。 ④温度对药品的影响：温度过高促使某些药品的挥发、变形、氧化、水解以及微生物的寄生等；温度过低易引起冻结或析出沉淀而失效。 ⑤药品自身性质或效价不稳定：尽管贮存条件适宜，但时间过久会逐渐变质。 （二）储存中应遵守以下各点： 1、内服药与外用药，必须分开存放。性能相互影响，容易串味，名称容易搞错的品种也应分开存放； 2、有效药品按效期远近，按批号，依次专码堆放； 4、长期储存的怕压药品定期翻码整垛，货垛间应采取必要的隔垫措施，保持药品与地面之间间距不小于10厘米；药品与墙、屋顶的间距不小于30厘米，与房间散热器或供暖管道的间距不小于30厘米； 5、搬运和堆垛应严格遵守药品外包装标记的要求，安全操作，防止野蛮装卸。 6、要贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出”，按批号出库的原则。把好药品发出关，变质和过期药品严禁发放。 （三）某些药品保管中应注意： 多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。 某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收水分而分解变质，故应密封存放。如阿斯匹林、维生素B1等吸水后片形变软、变质；某些中成药受潮后出现霉变等。 易受热而变质的药品,如生物、生化制剂应低温保存，但不能冰冻；易蚀、易挥发的药品也应低温存放。 3、低温储存 2、防潮保存 1、避光保存 抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳定，厂家在包装盒或瓶上均注明“有效期”或“失效期”，过了期的药品决不能再使用。 药品过期一定要销毁淘汰，对于药品外观上出现变化（如白色片剂变色，表面出现花斑、粘连、发霉等）都应作为变质药处理掉，绝不能再使用。 不要将药物换到其他容器中保存。若一定要换，则应将药物名称、药品效期、使用方法在容器上标明（最好使用药品原标签），并定期进行检查。 4、出厂日期及有效日期 5、经常清理变质过期药品 6、避免误服 药物的种类 （四）病区药物的种类、领取和保管 内服药 注射药 外用药 新型制剂 药物的领取方法 病室内常用药物 患者使用的贵重药物 或特殊药物 剧毒药、麻醉药 药物的保管 药柜应放在光线明亮处，但不宜 阳光直射。药柜要保持整洁，由 专人负责，定期检查药品的质量， 若发现疑误应及时处理，以确保 安全。 药品应按内服、外用、注射、剧 毒等分类保管。并先领先用，以 防失效。贵重药、麻醉药、剧毒 药应有明显标记，加锁保管，使 用专本登记，并列入交班内容。 药瓶上应有明显标签。 内服药标签为蓝色边 外用药标签为红色边 剧毒药标签为黑色边 标签上标明药名、浓度、剂量。 摘自《色标的国际通用标识》 药物如有沉淀、混浊、异味、 潮解、霉变或标签脱落，难以 辨认等现象，应立即停止使用 各类药物根据不同性质、妥善 保存。 易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶、盖紧。 易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中，或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处。 易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据其性质和对贮藏条件的要求，分别放置于干燥阴凉（约20℃）处或冷藏于2～10℃处保存。 易过期的药物，应定期检查，按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。 易燃、易爆的药物，应单独存放，注意密闭并置于阴凉处，远离明火。 各种中草药