33抗生素..ppt

这是一起因庆大霉素超量使用，造成患儿严重肾小管受损的典型案例。该病例提示，对于氨基糖苷类抗生素，小儿、老人、肾功能不全者一定要慎用。 四环素类及氯霉素 患者简介:一位20岁重症肌无力女患者，肺感染。 给药： 阿米卡星注射液 200mg i.m. b.i.d 林可霉素注射液 600mg i.m q.d. 新斯的明片 15mg p.o. t.i.d VitB1 20mg p.o. t.i.d 病历分析 患者用药后状况:年轻女患者在注射两种注射剂后,立即感觉全身极度无力,而后出现全身瘫软及呼吸衰竭。 四环素类及氯霉素 分析:(1)阿米卡星和林可霉素都有神经肌肉阻断及呼吸抑制作用，并有因使用而致肌肉瘫痪的报道。 (2)当阿米卡星或林可霉素任何一种用于重症肌无力、帕金森神经机能障碍及以肌无力为特征的其他病症的患者时，需格外慎重小心。 (3)患者用药后出现的严重情况，与两种药物协同的神经肌肉阻断毒性作用相关。 四环素类及氯霉素 病情简介：患者，男性、倾向性高凝血症、急性肾盂肾炎、高热。处方：哌拉西林钠 2g 0.9％氯化钠注射液 200ml 静滴，2次／日×7日 阿米卡星 0.4g 入壶静滴，2次／日×