二级医院评审标准药事管理__培训课件.pptVIP

【C】 1.由主管药师及以上人员负责药品质量监督管理，职责明确。 审方法：查看药品质量管理组织，人员名单和职责。 ※ 组长、副组长、成员（姓名、职称） 2.有药品质量管理相关制度和药品质量报告途径与流程。 3.有药品验收相关制度与程序，保证每个环节药品的质量。 【B】符合“C”，并 1.有制度保证药品质量监控人员工作的独立性。 2.定期对药库、调剂室药品质量进行抽检，合格率达99.8%。 3.每月对各临床科室备用药品的管理与使用进行一次检查。 评审方法：查看药学部门每月对各临床科室备用药品的管理与使用检查记录。 4.对药品质量抽查结果及科室备用药品管理检查情况进行分析、总结，落实整改措施。 【B】符合“C”，并 1.有差错分析制度和改进措施。定期进行差错防范培训。 评审方法：查看相关资料并提问考核。 2.调剂室年出门差错率≤0.01%。 评审方法：查调剂室年出门差错率。 3.由专职药学人员为患者提供用药咨询，有咨询记录，并针对患者咨询的常见问题开展合理用药宣传工作。 评审方法：查看咨询记录与宣传资料。 4.药师应在处方药品调剂之前对处方或用药医嘱的适宜性进行审核。 评审方法：现场查看调剂流程。 【A】符合“B”，并 有促进临床合理用药持续改进的措施，有专人负责对防范差错工作进行系统检验，对临床不合理用药进行干预效果分析，体现多环节防范与持续改进效果。 评审方法：查看相关原始