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心脑血管病患者如何运动
心脑血管患者康复需要运动来帮助
对于心脑血管病人来说,并不是不可以运动,很多人都认为,心血管疾病当中心脏病患者是不能运动的,其实这样是一个误区,心脑血管疾病的种类很多,比如说冠心病,适当的运动范儿可以对患者康复有所帮助。
专家认为,患有高血压、高血脂、高体重、高血糖,冠心病等患者,而适当的运动正好能改善神经系统,对心血管的调节能力,增强心脏工作效率,改善心脏的收缩功能。当然,运动有益,过量却有害,患者还需正确选择运动方式。
心血管运动注意事项
现代医学研究已经证实,适量运动锻炼对保持心血管健康有积极作用。那么心血管病患者如何运动呢?
1.运动前进行健康检查
在实施健身运动计划前,建议进行较详细的心血管功能检查,以便制定安全的运动方案,并便利于日后的效果比较。
2.选择适宜的运动方式
冠心病患者应以低强度有氧训练为主,包括步行、慢跑、骑车、爬山、游泳、门球、乒乓球、羽毛球、有节律的舞蹈、中国传统的拳操等运动方式。
高血压患者应以低强度,长时间的有氧运动为好,应选择全身性、有节奏、容易放松、便于全面监视的运动,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞、太极拳、降压体操、武术等。
3.运动不宜过度
运动要适度:过度运动可以造成心脏疲劳、供血不足、心率失常,严重者可造成心肌梗死或运动性猝死。
运动次数不宜过频:每周以3-5次为宜,每次30分钟左右,运动量要循序渐增,不可突然加大运动量。
摸索出自己的最佳运动量:一般说来,运动时心率应增至100-110次/分,不伴头晕、气短、心绞痛等症状,且在运动停止后5-10分钟内脉搏恢复到运动前水平为最好。
4.锻炼环境和时间
要到空气新鲜、阳光充足的环境中去活动,不宜在雾中及寒冷的早晨锻炼。
不宜在饱餐或饥饿时锻炼。
5.锻炼身体也要“有头有尾”
每次锻炼时必须要有三个阶段,即准备活动、训练活动和结束活动。准备活动又称为热身,活动强度比较小,其目的是充分活动各个关节、肌肉和韧带,也使心血管系统得到准备。
训练活动又分持续训练和间断训练,后者更适合冠心病患者。结束活动又称为整理运动,目的在于使高度活跃的心血管系统逐步恢复到安静状态,一般采用小强度放松性运动。
准备活动和结束活动不充分是造成锻炼意外最常见的原因,所以,在重视锻炼的同时,也要注意锻炼前的准备活动和结束后的整理活动这“一头一尾”,以免发生意外。
紧急情况的处理
若在进行体育锻炼中,出现头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗等症状时,应立即原地休息,同时含服随身所带的硝酸甘油、心痛定或速效救心丸等急救药品。
一旦发生上述情况,应暂停体育锻炼,由医生帮助找出原因,及时进行调治,待症状明显减轻后,可在医生的指导下,进行小运动量的活动,2-3个月后再渐渐增加运动量。
冠心病康复之运动“课程表”
康复,从运动开始
冠心病患者的康复主要是指心绞痛和心肌梗死的康复,又以急性心肌梗死的康复最为重要,因此本文重点介绍急性心肌梗死的康复。
我们知道,心肌梗死后由于心脏功能受到影响,患者必须卧床休息以减轻心脏负担。然而,运动是冠心病康复的中心任务,对预防复发、改善心境、建立生活自理能力等诸多方面具有重要意义。那么,如何把握“静”与“动”的度,又以什么时候开始运动为好呢?对这点,要根据不同的情况区别对待:
● 心肌梗死后采用急诊介入治疗成功的患者,介入治疗成功24-48小时后,血压、心率、心律稳定,如果无合并症者即可下地活动,但仅限于室内生活自理。
● 采用溶栓治疗冠脉再通的患者,若血压、心率、心律稳定且无合并症,在卧床24-48 小时后可以开始床上活动,从抬高床头开始,一般在第5天过渡到下地活动。
● 对于溶栓未通或未溶栓患者,如果无合并症,第3天开始床上活动,一般在第10-14天时过渡到下地活动。
运动康复“课程表”
由于心肌梗死患者病情差别很大,笔者以未进行介入或溶栓治疗(或治疗未成功)的患者为例,制作了一份运动康复“课程表”,可以在自己的主治医师的指导下在医院内参照执行。
发病第2-3天 抬高床头45度,持续15-30分钟。
第4-7天 床上伸展上肢5次,伸展下肢5次,做深呼吸5次。每天完成2套。
第2周 在床上直立静坐,每天2次,每次5-10分钟;可在床上或床边坐位洗脸、吃饭;坐椅子,每天2次,每次5-10 分钟;床边站立每天2次,每次5-10 分钟;床边走动,每次10-20步,每日2次;室内步行,每次10-20步,每日2次。
第3周 病区走廊步行,从每日1次,不超过50米开始,每日递增,至周末时达到300-500米
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