松结扎在正畸排齐阶段的初步研究.docVIP

松结扎在正畸排齐阶段的初步研究 　　[摘要]目的：评价结扎丝松结扎的方法在牙齿排齐时的优越性。方法：在直丝弓矫治器排齐牙列初期，使用国产0.012超弹性Ni-Ti弓丝，先采用0.25mm结扎丝先紧结扎，然后再松结扎的方法，减小或消除结扎丝对弓丝的摩擦力。结果：使用结扎丝松结扎的方法在短期内达到了初步排齐，得到了良好的矫治效果。结论：在使用直丝弓矫治器排齐牙列初期，使用结扎丝松结扎能使牙齿进行有效移动，从而达到低摩擦轻力矫治的理念，缩短了矫治疗程。 　　[关键词]松结扎；排齐；摩擦力 　　[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）08-0655-04 　　 　　The study of loose ligationin aligningphase 　　ZHANG Ming-can1,2, LI Hong-fa1,WU Jie1,Zhao Yi-song2, Sun Hai-yuan2 　　(1.Department of Orthodontics，Stomatological Hospital，Tianjin Medical University，Tianjin 300070,China;2.Tianjin Binhai New Area of Tanggu Stomatological Hospital) 　　 　　Abstract: Objective Evaluation of ligature wire loose ligation method in the superiority of the teeth are aligned. Methods At the stage of alignment, 0.012Ni-Ti wires were used in MBT straightwire appliance. The method of loose ligation could decrease the friction force between the archwires and ligature. Results Use ligation silk pine ligation method in the short term to achieve a preliminary line, obtained the good effect of the correction. Conclusion During aligning phases, using loose ligation technique can make the teeth do effective movement and reduce the treatment time. 　　Key words:loose ligation;ligningphase;friction force排齐整平是正畸治疗中的第一步，也是比较重要的一步。如果这个阶段能够快速有效的排齐牙齿，将会缩短整个疗程。有研究表明自锁托槽矫治器能明显缩短牙齿排齐时间，从而缩短疗程[1]。而自锁托槽系统就是应用低摩擦轻力的矫治理念，从而达到快速矫治。但自锁托槽费用较高，传统直丝弓托槽还将使用很长时间。传统直丝弓矫治器中托槽一弓丝一结扎丝结构的摩擦力受多种因素影响[2]，其中，结扎方式与结扎力对该结构作用时产生的摩擦力具有不可忽视的作用[3]。本研究运用结扎丝松扎的方法在牙齿排齐阶段改变传统结扎方法，从而减小托槽-弓丝-结扎丝结构的摩擦力，使得牙齿便于移动，节省支抗。 　　 　　1资料和方法 　　1.1一般资料：天津市滨海新区塘沽口腔医院正畸科2008～2012年完成的正畸病例98例（男41例，女57例），平均17岁。拔牙63 例，非拔牙35例。随机分为A、B两组，A组48例（拔牙31例，非拔牙17例）为国产MBT直丝弓矫治器松结扎方法，B组（拔牙32例，非拔牙16例）为国产MBT直丝弓矫治器普通结扎方法。 　　 病例纳入标准：①上下第一磨牙为中性关系；②牙列中、重度拥挤，前牙覆牙合、覆盖正常；③0°＜ANB＜5°；④软组织侧貌正常；⑤否认有正畸治疗史和其他病史者。 　　1.2结扎方法：所有病例均采用国产MBT直丝弓矫治器0.022×0.028（1=2.54cm）系统矫治。结扎丝松结扎：方法1：结扎时采用0.25mm的结扎丝，用持针器将结扎丝先扎紧，再夹住结扎丝离托槽1mm地方，松开一圈然后按常规结扎一样剪断多余结扎丝，余留约3mm断端放入主弓丝下；方法2：0.25mm结扎丝紧结扎后持针器不松开，原地反转一圈，再剪断多余结扎丝。结扎丝结扎后在托槽上有少量的活动度，表明结扎丝不对弓丝产生压力。