氟西汀与莫沙必利联用治疗功能性消化不良的疗效观察.docVIP

氟西汀与莫沙必利联用治疗功能性消化不良的疗效观察 　　[摘要] 目的 探讨氟西汀与莫沙必利联用治疗功能性消化不良的方法与效果。方法 将2010年9月―2012年9月该院收治的功能性消化不良患者87例随机分为观察组29例（氟西汀与莫沙必利联用治疗）、对照1组29例（氟西汀治疗）和对照2组29例（莫沙必利治疗），对3组的治疗效果进行对比。 结果 观察组的总有效率为96.55%（28/29），对照1组的为68.97%（20/29）、对照2组的为72.41%（21/20），观察组与对照1组、对照2组的总有效相比差异有统计学意义（P0.05）。 结论 氟西汀与莫沙必利联用治疗功能性消化不良的效果显著，值得临床推广运用。 　　[关键词] 氟西汀；莫沙必利；功能性消化不良；疗效观察 　　[中图分类号] R57 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（a）-0109-02 　　在消化系统常见的疾病当中主要包括功能性消化不良症状，是一种发病率较高的胃肠道疾病，最近几年以来该病症的发病率还在不断的上升。在一些西方较为发达的国家和地区，功能性消化不良症状占据整个消化系统病症的大约20%～30%，而在我国则占据了30%～40%[1]。该病症在临床上的表现具有多样化和反复性，常常在诊断的过程中被人们忽视。因此，在治疗该病症的过程中一定要采取合理的方式，尽可能的避免治疗过程中发生其他不良反应。目前，通过氟西汀与莫沙必利治疗该疾病疗效显著、不良反应小，在临床上已得到广泛运用。为探讨氟西汀与莫沙必利联用治疗功能性消化不良的方法与效果，对2010年9月―2012年9月该院收治的功能性消化不良患者给予氟西汀与莫沙必利联用治疗，取得的良好效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该组资料共计87例，均为该院收治的功能性消化不良患者，男52例，女35例，年龄33～69岁，平均（44.1±4.3）岁。病程1.5～18年，平均（7.5±3.0）年。随机分为观察组29例（氟西汀与莫沙必利联用治疗）、对照1组29例（氟西汀治疗）和对照2组29例（莫沙必利治疗），3组在年龄、性别、病程等方面相比差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 临床表现 　　患者在临床上都会出现连续6个月甚至6个月以上的餐食早饱症状，具有反复发作性，而且在餐后经常出现上腹部饱胀感以及食欲不振等不良反应，在情绪上也会频繁的焦虑、紧张、低落。对前来本院治疗的患者进行胃镜检查之后都没有发现患有消化道炎性症状以及其他器质性病变。其他例如肝脏等器官也都没有出现器质性病变。 　　1.3 诊断标准 　　参照罗马Ⅱ体系标准[2]：①上腹部出现不适感或者疼痛症状，具有反复发作性；②经过检查发现患者并没有出现溃疡、食管炎等器质性病变；③患者排便规律发生改变跟该病症没有关系；④以上症状在过去1年中最少出现12周。 　　1.4 治疗方法 　　在进行治疗的前1周要求患者停止继续服用影响到治疗效果评价的相关药物，这类型药物主要包括抗胆碱能药物以及H2受体拮抗剂等。观察组患者口服3次/d剂量为5 mg的枸橼酸莫沙必利片，并在此基础上口服1次/d剂量为20 mg的盐酸氟西汀胶囊；对照1组患者口服3次/d剂量为5 mg的莫沙必利，对照2组患者口服1次/d剂量为20 mg的氟西汀。要求患者均在餐前30 min服用，治疗持续4周之后进行治疗效果的评价。所有患者在治疗过程中不得服用其他对消化系统产生影响的药物，禁止吸烟饮酒。 　　1.5 观察指标 　　做好用药随访工作，查看患者在用药前后的不良症状情况。在服药之前对所有患者的血、尿以及大便等进行常规检查，并进行肝、肾功能检查，查看患者出现的不良反应症状。计算患者在接受治疗前和治疗之后的临床症状积分：如果是0分则表示没有症状；1分表示需要适当提醒才发现不良症状的存在；2分表示存在不良症状但是对日常的生活以及工作不会产生太大影响；3分表示症状较为严重并持续发生，对正常生活和工作产生严重影响。 　　1.6 疗效评价标准 　　显效：临床症状积分减少≥75%；有效：临床症状积分减少50%～75%；无效：临床症状积分减少50%或症状加重。 　　1.7 统计方法 　　该研究所得数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理分析。计数资料采用χ2检验。 　　2 结果 　　观察组的总有效率为96.55%（28/29），对照1组的为68.97%（20/29）、对照2组的为72.41%（21/20），观察组与对照1组、对照2组的总有效相比，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　3 讨论 　　在临床中经常出现的一种胃肠道疾病就包括功能性的消化不良症状。该病症会导致患者频繁性的出现早饱感，在用餐完毕后