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治疗肝炎的中药也可能引起肝损害等
治疗肝炎的中药也可能引起肝损害
厦门 阿宁
我患乙肝快5年了,虽然经过治疗病情一直稳定,但“表面抗原”一直阳性,咨询医生说不用服药治疗,但周围也有不少人说服用中药可以“转阴”,也没有副作用,请问,中药真的没有副作用吗。
浙江大学医学院附属第一医院 陈跃 主任医师
在多数人眼里,中草药属天然植物制品,与化学合成药物相比,安全无毒。但中药引起的不良反应也是常有发生的,我国科技工作者在对中草药的毒理学深入研究中发现,中草药同样也可以引起药物性肝损害及药物性肝炎。
据专家估计,中草药引起的肝损害占全部药物性肝损害的30%左右。北京地坛医院收治的245例药物性肝炎中,中药汤剂及中成药引起的肝损害就有100例。曾有一位乙肝病毒无症状携带者“转阴”心切,不顾专科医生劝阻,自费前往乡下,拜访求医于“民间老中医”接受偏方治疗,服药三帖后即皮肤、眼巩膜黄染,转氨酶超过600单位/升,并出现高度乏力和食欲不振的表现,被确诊为“药物性肝损害”。由此可见,中草药的肝损害是不容忽视的。
治疗肝炎的中草药也可引起肝损害。曾有报道,日本用中国的小柴胡汤治疗肝炎时发现,40例用过超剂量小柴胡汤的患者中,有 9例发生了急性肝损伤,使原有的肝病加重。我国学者对治疗肝炎的中草药“山栀”的毒理学研究发现,山桅中的成分去羟栀子苷对小鼠的肚脐有毒性作用。另外,肝炎患者常用的降酶药物“五味子”也可引起肝炎患者的转氨酶升高。有一位患者听说猪苦胆可治疗肝炎,服用后引起肝炎加重。番泻叶可引起黄疸,故便秘的肝炎患者服用时也应注意。乙型肝炎患者并发银屑病后服中药更要小心,治疗银屑病的“复方青黛丸”、“消银片”等都有一定的肝损伤作用。这些患者在服用药物时一定要定期检查肝功能,发现肝功异常时应及时停药。
慢性肝炎患者的肝脏解毒能力明显降低,要尽量减少用药,包括中药,简化处方,“少用药,用必要的药”,以减少引起药物肝损害的机会。
减少蚊子叮咬的方法
河南洛阳 阿中
好像蚊子特别喜欢咬我,有什么可以减少被叮咬的方法。
杭州市疾病预防控制中心 施水泉 副主任医师
只有雌性蚊子才会叮人,人体血液中含有一些蚊子卵成熟所不可缺少的物质。蚊子能分辨出人体细胞活动所产生的某些分子,如呼吸时产生的二氧化碳和剧烈运动时产生的乳酸,腺体分泌物质多、呼吸剧烈的人,更容易成为蚊子下嘴的目标。此外,使用香水、香皂和花香型洗发用品的人也得特别小心才是。在明亮环境中穿暗色服装的人和运动中的人,也是蚊子的袭击目标。因为蚊子具有相当灵敏的视觉感受器和热传感器。蚊子喜欢叮咬人体发热的部位,例如头部。为减少蚊子叮咬可酌情避免以上因素,运动出汗后要及时擦干身体的汗水。还可采取如下方法减少叮咬,或减轻叮咬后的损害。
中药材驱蚊:
可以用柏壳、白芷、雄黄、薄荷叶、艾叶等中草药做一个驱蚊的香包,香包的布料可选择棉布料。也可在居室内放些薄荷叶叶、橘子皮、八角、茴香等驱赶蚊子,因为蚊子不喜欢它们发出的特殊气味。
止痒法:
搽涂清凉油或花露水。孕妇和儿童慎用,因它们可能使娇嫩的皮肤造成伤害。
香皂蘸水涂抹止痒。蚊虫叮咬时分泌出蚁酸可引起肌肉酸痒,肥皂含脂肪酸钠盐有对抗作用。
用食用碱水少许涂擦,也可止痒。
用切成片的大蒜在被蚊虫叮咬处反复擦一分钟,有止痛去痒消炎作用。
用盐水涂抹在痒处,这样能使肿块软化,还可以有效止痒。
用冰块适当冷敷,可降低蚊子叮咬后的反应。
肾囊肿增大怎么办
湖北十堰 晓谭
我几年前体检就发现肾脏有一个囊肿,开始比较小,医生说没关系,可这两年有长大趋势,今年已有直径5厘米大了,医生说要手术治疗,可我害怕手术,又觉得没有症状。特问一下,能不治疗吗?
浙江省中医院 李潮
肾囊肿是肾脏内与外界不相通的囊性病变。常见的肾囊肿可分为成型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。如果肾囊肿继发出血、感染、破裂等病变,患者有腰腹疼痛等症状,或怀疑有癌变的需要外科治疗;虽然没有上述变化,但不断增大,直径大于4厘米的也应进行合适的治疗,因为也容易出现囊肿内出血、感染;压迫导致肾积水和继发感染,继而出现腰痛、发烧、尿路感染的症状,个别的单纯肾囊肿会发生囊壁癌变。
肾囊肿目前大多采用穿刺和腹腔镜治疗两种方法。穿刺是在B超引导下进行,抽出囊内液体,并注入硬化剂(如无水酒精),但穿刺有一定风险,复发率较高,且注入的硬化剂若进入肾盂、输尿管,造成的损伤是极其严重和难以修复的。相对来说,采用腹腔镜手术减压创伤小,风险小,有效性更高,术后恢复快,复发率低。切除的囊肿壁均应送病理检查以明确其性质。
热射病的防治方法
武汉
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