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浅谈我院临床护士的压力与对策
【关键词】护士;压力;身心健康
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0628-02
随着医疗事业的不断发展与改革,人们的健康意识;法制意识,维权意识也不断提高,对护理需求越来越高,无疑增加了临床护士的身心压力,主要表现出对工作的厌倦、紧张和疲倦,强大的压力会影响护士的身心健康,使她们出现一系列生理、心理症状。如头昏、失眠、易疲劳、情绪波动等,导致护士身心疾病发病率增多[1]。为了提高护理质量,护理安全,护理效率,护士要善于应用各种应对方式缓解工作压力,从而稳定护理队伍,更好地为病人服务。本文对临床护士的压力及影响因素进行总结,具体如下;
1临床护士工作压力的因素
1.1长期精神紧张 临床护理这个职业是高风险的职业,人命关天,健康所系,这就要求护士不但有强烈的责任心,而且也要具有细心、爱心.耐心,眼疾手快等心理学及专业技术学科等综合素质,随着病人健康需求及维权意识的增强,临床病人多护士少,护理工作量大,护士忙于治疗,没有更多的时间和病人沟通,沟通不到位易使护患之间产生误解,病人的投诉,各种新知识新技术的学习考核,上级指令性任务等,加之部分媒体的不良报道,一定程度强化了人们对护士的不满和不信任,加剧护患关系紧张,使护士心理处于抑制状态,多表现为抑郁、紧张、烦躁,长期下去会导致精神心理疲劳,加之班次繁杂,上班时长期处于紧张状态,生活不规律也给家庭带来了许多负面影响,如夫妻感情、孩子的教育、家务等,无疑加重了护士的身心压力,如果自我调节不当,护理人员的身心健康将受到损害。
1.2护患关系紧张 随着国家医保和新农合政策的改革,医院病人猛增,临床病人多护理人员少,护士长期超负荷工作,在身心紧张疲惫的情况下,没有更多的时间和精力与患者沟通或沟通不到位,加之病人维权意识的觉醒和维权定位的不准确,易产生护患纠纷,致使护患关系恶化;护士服务态度淡漠,每天面对的是饱受疾病折磨,心理状态不同,文化层次不同的患者,不仅要面对患者愤怒、悲伤情绪,有时还要受到家属的语言和人身攻击,而护士由于职业的要求,没有选择的余地,只能做出精神妥协,面带微笑,忍受委屈,尽力维护良好的护患关系,长期的情感支出精神紧张使护士产生一定的压力;个别媒体过度追求新闻价值,而忽视社会责任,夸大奇谈的负面报道,一定程度强化了人们对医疗机构医务人员的不满和不信任,加剧护患关系紧张。
1.3护理人员编制不足 随着医学科学的发展及新型医保农合政策的改革,就诊病人突增,患者对护理质量的要求也越来越高,无形中增加了护理工作量,加重了护士的工作负担,但临床护士并无明显增多,护士编制严重不足,护士长期处于超负荷状态下工作,如过度疲劳、长期精神紧张,睡眠质量降低,生活不规律等,导致护理不安全因素增高,严重影响了护士的身心健康[2],护士的身体和精神活动受到损害。
1.4社会家庭因素 由于受传统文化形成的社会偏见和影响,社会对护士的社会价值定位较低,加之诸多媒体的不良报道,护士得不到理解和信任,独尊医疗,不承认护士价值,以及班次繁杂,生活不规律,也给家庭带来了许多负面影响,使护士认为自己的付出得不到认可和肯定,造成心理不平衡[3]。使护士对工作失去信心,这些因素无疑加重了护士的身心压力。
1.5护患沟通不良 护患纠纷的发生是多种因素引发的,而沟通障碍是护患矛盾激化的主要原因。护士与病人接触最多,加之护理工作细碎、繁琐,且护患比例失调,护士忙于应付各项治疗与护理,导致护患沟通减少甚至护患沟通不到位,表现为对患者的询问缺乏耐心细致的解释或语速简单太快,太专业化,态度冷漠缺乏人性化服务等造成无效沟通,使病人对护理工作不理解不满意。
1.6患者及家属对医疗护理期望值过高 由于患者或家属缺乏医学知识或对医学知识一知半解,对患者自身病情的复杂性和严重性认识不足,对治疗过程中的疾病变化不理解,加之医生和护士与病人沟通不到位,当治疗结果与主观愿望不符时,病人就片面地认为是院方不负责,或技术失误,护理不到位等。
2应对措施
2.1帮助护士减轻和消除压力 提高护士自身心理素质,培养广泛的兴趣、爱好、丰富自己的业余生活,提高自身修养,改善心理状态,增强自信心,正确对待工作压力,善待挫折,保持积极愉快的情绪,使自己拥有健康的心态,树立敬业精神;在护理管理中,对年长的护士尊重,多关心,对身体不好,家庭原因的护士给予适当的照顾,以减轻她们的身心压力;在生活上让护士多参加积极的娱乐活动,融洽关系,增加凝聚力,以提高她们对护理工作的积极性。
2.2合理排班 护理工作繁杂辛苦,护士生活不规律,在解决护理人员编制的基础上弹性排班,进行合理、科学、灵活的轮班、编排,比
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