[诊断学]临床常用生物化学检测..ppt

* TT4升高和降低是甲亢和甲减的诊断指标 FT4是活性形式，不受TBG浓度的影响，诊断甲亢的灵敏度明显高于TT4 * （二） 三碘甲状腺原氨酸测定 血液中的三碘甲状腺原氨酸(T3)25%由甲状腺合成，其余为T4在外周组织中经5’-脱碘酶作用生成 T3含量是T4的1/10，活性是T4的3～4倍 T3分结合型和游离型(FT3)，合称总T3 (TT3) TT3和FT3在诊断甲亢方面的灵敏度明显高于TT4和FT4，在甲亢早期和复发时首先升高，幅度大 TT3和FT3在甲减时降低不明显，因此不是诊断甲减的敏感指标 * （三）促甲状腺激素测定p405 甲状腺素的合成受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴控制，促甲状腺激素(TSH)由腺垂体分泌，受到TRH的正调节和TH的负反馈调节 甲亢由于负反馈，TSH降低 鉴别原发和继发性甲减:原发性甲减病变在甲状腺组织，TSH升高；继发性甲减病变在垂体或下丘脑，TSH降低 * 1、正常人OGTT结果可能是 ???? A、空腹血糖6～7mmol／L???? B、口服葡萄糖30～60分钟达最高峰???? C、葡萄糖峰值l0mmol／L???? D、2小时血糖水平在7～8mmol／L???? E、血糖峰值10mmol／L * 2、糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖平均水平 ???? A、1～2小时???? B、