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阶段3的训练 此阶段的儿童为事物的符号形式形成阶段。 训练顺序为:符号形式形成—言语理解—言语表达 1.手势符号的训练:适应证为中度到重度的语言发育迟缓患者。将手势符 号作为媒介逐步向获得言语符号过渡。 (1)状况依存手势符号的训练:训练重点是培养儿童能够注意手势符号的 存在。 (2)表示事物的手势符号的训练:训练重点是理解手势符号和事物的对应 关系。主要通过选择性课题来完成,一般从实物到镶嵌板再到图片,由抽象水 平低到抽象水平高进展,先由身体部位远距离组合开始,逐渐向近距离组合过 渡。 (3)利用手势符号进行动词和短语训练: 阶段3的训练 2.改善理解力的训练: 以日常生活中接触较多的物品、食物等儿童感兴趣的事物的词汇为主, 从早期已学会手势符号的词汇开始,逐渐向言语符号过渡。让儿童从3中物品 的图片中选择出训练者说出的物品,可逐渐增加训练难度。 3.口语表达训练: 对能模仿言语的儿童,应促进其主动口语表达,要与理解水平相适应。 (1)事物名称的口语表达:从儿童可以理解的词汇为前提,从易于构音或单音 节词开始练习,先模仿再增加词汇。 (2)词句的口语表达:不能完全用成人语表达,可用手势语加成人语。 (3)文字符号的辅助作用:看字表达。 (4)代用性交流手段:有明显运动障碍时,各种方法效果不好时可使用交流板、 文字板等。 阶段4的训练 此阶段主要是扩大词汇量,学习内容从名词到动词、形容词、量词、时间 代词、介词等;并把已学过的词组成词句,从不完整句到主谓句、主谓宾句、 简单修饰句等形式进行训练。 1、扩大词汇量的训练: 名词的分类学习: 动词的学习:通过动作的模仿来理解言语符号从而逐步到言语符号 的自发表达; 形容词的学习:多采用游戏和图片来进行。“红色” 阶段4的训练 2、语句训练 (1)名词句的学习:事物的属性+事物名称 通过图片和明显的实物来进行言语刺激。 (2)两词句的学习:动作主+动作(主语+谓语) 妈吃香蕉,弟洗香蕉;弟吃苹果,妈洗苹果。 (3)三词句的学习:动作主+动作+对象(主语+谓语+宾语) 妈妈看见弟弟在吃香蕉 3、语法训练:可逆句的学习。 明确显示句子的图片(整体动作) 排列句子成分的位置(分解动作,注意顺序,是否可逆) 表达 阶段5的训练 此阶段的儿童主要学习组词成句的规则,能理解和说出被动句。 不可逆句的学习。 明确句子的内容 排列句子成分的位置 表达 文字训练 正常儿童的文字学习是在全面掌握了言语的基础上再进行的学习,但对于语言发育迟缓的儿童言语学习困难时,如果将文字符号作为语言形成的媒介是一种非常有效的学习方法,另外还可以作为言语的替代手段,因此,文字学习的导入必须根据具体情况,具体病例进行。 适用情况: 1.听理解和表达发育均迟缓的儿童,应以文字作为媒介; 2.音声语言的理解好而表达困难的儿童,应先让其获得文字语言,以此 作为媒介促进言语的表达,另外文字可以作为一种代偿交流手段。 3.同时伴有构音障碍、说话清晰度低的儿童,可利用文字进行训练; 4.轻度或临界全面发育迟缓,有必要进行文字学习的指导,在文字符号 获得的同时进行音节分解、词汇、句子等语言的学习。 文字训练 文字训练程序: 1.文字形的辨别训练 辨别几何图形;单字字形的辨别;单词水平的辨别; 2.文字符号余意义的结合训练 词图匹配;看图选词;看字选图;图词匹配 3.文字符号与音声的结合训练: 用音声语言进行文字单词的选择。跟读从而达到自发表达。 4.文字符号与意义、声音的构造性对应的结合 看—选择—读出 交流训练 此训练适用于全部患儿,特别是发育水平低和交流态度有障碍的语言未学习的儿童,及存在语言理解和表达发育不平衡的儿童。 1.语言前阶段儿童的训练: 主要是促进儿童视线的接触,主要是抚爱行为。通过快乐反应来进行促进 视线交流,使儿童学会用姿势来传递要求的目的。 2.单词水平阶段儿童的训练: (1)事物的操作:用玩具引发兴趣并进行模仿; (2)交换游戏:交换训练着与儿童的位置或交换训练用具,要注意儿童能够保 持交流态度的时间。 3.语句水平阶段儿童的训练: 在训练、游戏和日常生活中交换使用身体动作或音声符号来表达自己的要 求。 家庭环境调整 1.家庭环境调整对儿童语言发育的重要性 2.语言发育迟缓儿童家庭养育环境的特殊要求:随时随地 3.
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